Awọn akoonu
Diabetologist: alamọdaju ilera ti àtọgbẹ
Oniwosan diabetologist jẹ endocrinologist ti o ṣe amọja ni itọju ti àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Nigbawo, kilode ati igba melo lati kan si alamọdaju alamọ-ara kan? Kini ipa rẹ? Kini lati reti ni ijumọsọrọ?
Kí ni onímọ̀ sáyẹ́ǹsì àtọ̀gbẹ?
Onimọ-ara ọkan jẹ endocrinologist ti o ṣe amọja ni iwadii, iwadii aisan, abojuto ati itọju ti àtọgbẹ ati awọn ilolu rẹ. Onimọ-ara alakan n ṣiṣẹ ni ifowosowopo sunmọ pẹlu dokita gbogbogbo ti alaisan. Onisegun yii n ṣiṣẹ ni ile-iwosan tabi ni adaṣe aladani. Awọn ijumọsọrọ ni kikun san pada nipasẹ aabo awujọ nigbati awọn idiyele rẹ gba.
Alaye ti o ga julọ, onimọ-jinlẹ n pese alaisan pẹlu gbogbo awọn imotuntun iṣoogun ni awọn ofin ti abojuto ara ẹni ti glukosi ẹjẹ, awọn itọju tabi paapaa ohun elo injector insulin. O tun fi alaisan kan si awọn nẹtiwọọki ilera ti àtọgbẹ ati darí wọn si ọpọlọpọ awọn alamọja ni iṣẹlẹ ti awọn ilolu.
Kini àtọgbẹ?Àtọgbẹ jẹ arun onibaje ti o kan 1 Faranse lori 10. Ipo yii yorisi ifọkansi ti glukosi ti o pọ si ninu ẹjẹ tabi hyperglycemia : a sọrọ nipa àtọgbẹ nigbati suga ẹjẹ ti aawẹ ba kọja 1,26 g / L ti ẹjẹ (pẹlu o kere ju awọn sọwedowo suga ẹjẹ meji). Àtọgbẹ ma nwaye nigbati oronro ko ba ṣe awọn insulins ti o to (iru àtọgbẹ 1 ti a tun pe ni àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin) tabi nigba ti ara ba lo hisulini ti ko to (iru àtọgbẹ 2 tabi àtọgbẹ ti ko gbẹkẹle insulin). Àtọgbẹ alaboyun jẹ ẹya nipasẹ hyperglycemia lakoko oyun. Àtọgbẹ Iru 1 jẹ arun autoimmune lakoko ti iru àtọgbẹ 2 ni gbogbogbo ni nkan ṣe pẹlu iwuwo apọju ati jijẹ sedentary pupọ. Àtọgbẹ ti oyun ni abajade lati awọn iyipada homonu ti o ni nkan ṣe pẹlu oyun eyiti o mu awọn ibeere insulini ti awọn aboyun pọ si. Fun diẹ ninu, ti oronro lẹhinna kuna lati tọju iyara nipasẹ ko ṣe iṣelọpọ hisulini to lati ṣetọju suga ẹjẹ ni iwọntunwọnsi. |
Pa ifowosowopo pọ pẹlu oṣiṣẹ gbogbogbo
Àtọgbẹ jẹ arun onibaje to ṣe pataki ti o nilo itọju kan pato. Ti o ba ni awọn idanwo ẹjẹ ti o daba iduroṣinṣin insulini, prediabet tabi àtọgbẹ ti a kede, oṣiṣẹ gbogbogbo le ṣeduro pe ki o kan si alamọdaju endocrinologist ti o ṣe amọja ni diabetology: diabetologist.
Ni gbogbogbo, alamọdaju gbogbogbo ati onimọ-jinlẹ ṣetọju awọn paṣipaaro lati rii daju didara ati aitasera ti atẹle itọju.
Onisegun gbogbogbo mọ itan-akọọlẹ, igbesi aye alaisan ati ipo ti ibẹrẹ ti arun na. Oun ni oludari atẹle ti iṣoogun ati ṣe itọsọna alaisan si alamọ-ara-ara tabi si awọn alamọja miiran nigbati awọn ibeere ijinle diẹ sii wa sinu ere. Onisegun gbogbogbo tun jẹ ẹni ti o paṣẹ awọn idanwo deede (cholesterol, triglycerides, haemoglobin glycated…) Lati le ṣe atẹle ilọsiwaju alaisan. Onisegun gbogbogbo wa fun alaisan fun eyikeyi itọsọna tabi imọran iyara.
Ni ida keji, eyikeyi awọn ilolu tabi iwulo fun iyipada itọju gbọdọ jẹ koko -ọrọ ti ijumọsọrọ pẹlu diabetologist ti o ṣe akiyesi awọn ipinnu rẹ si dokita gbogbogbo. Awọn ilolu ni gbogbogbo jẹ awọ-ara, kidirin, ocular tabi paapaa ọkan ati ẹjẹ. Onimọ -jinlẹ le pe lori alamọja miiran nigbati ibeere naa kọja aaye imọ -jinlẹ rẹ.
Kini idi ti o kan si onimọ-jinlẹ alakan kan?
Ni ọran ti àtọgbẹ iru 1
Ni ọran ti àtọgbẹ iru 1 (tabi àtọgbẹ ti o gbẹkẹle insulin): abojuto nipasẹ onimọ-jinlẹ jẹ pataki. Lootọ, alamọja yii kọ alaisan lati gba ominira rẹ. Alaisan naa sọkalẹ lati mọ iru insulini ti o nilo, igbelewọn iwọn lilo rẹ ati igbohunsafẹfẹ ati riri ti awọn abẹrẹ naa.
Ni ọran ti àtọgbẹ iru 2
Kan si alamọdaju alakan ko ṣe pataki. Onisegun gbogbogbo ati endocrinologist nigbagbogbo ni oye. Idi ti awọn ijumọsọrọ ni lati gba awọn iṣọra igbesi aye ilera lati gba (ounjẹ iwọntunwọnsi pẹlu atọka glycemic kekere, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede, bbl).
Nigbati iṣakoso ti awọn aye wọnyi ko ba to, dokita le ṣe ilana itọju ẹnu: metformin (biguanides), sulfonylureas, glinides, gliptins (tabi awọn inhibitors dipeptidyl-peptinase 4), awọn analogues GLP 1, awọn inhibitors alpha-glucosidase inu, glifozins (awọn oludena ti awọn oludena). Enzymu ti o wa ninu kidinrin: SGLT2), awọn insulins.
A ṣe iṣeduro lati bẹrẹ itọju pẹlu metformin (tabi ni ọran ti aibikita tabi ilodi si, pẹlu sulfonylurea). Ni iṣẹlẹ ti atako si awọn ohun elo wọnyi, dokita ṣe afikun awọn antidiabetics ibaramu meji ti o somọ. Nigba miiran o jẹ dandan lati fun oogun atọgbẹ ẹnu kẹta, tabi insulin.
Igba melo ni lati kan si alamọdaju alakan rẹ?
Ni ọran ti àtọgbẹ iru 1
Awọn alaisan yẹ ki o kan si alamọ-ara wọn ni o kere ju lẹẹkan lọdun kan. Bi o ṣe yẹ, alaisan naa ṣabẹwo si alamọja rẹ ni igba mẹrin ni ọdun (igbohunsafẹfẹ ti o baamu si nọmba awọn idanwo haemoglobin glycated (HbA4c) lati ṣe ni ọdọọdun) lati le ṣe atẹle pẹkipẹki atẹle itọju abẹrẹ rẹ.
Ni ọran ti àtọgbẹ iru 2
Ijumọsọrọ ti onimọ-jinlẹ alakan ko ṣe pataki ṣugbọn o wa ni iṣeduro ni agbara ni oṣuwọn ti o kere ju lẹẹkan lọdun (ati pe o yẹ 4) lati ṣatunṣe awọn ilana ijẹẹmu ati iṣakoso ti awọn itọju ẹnu.
Bawo ni ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ diabetologist?
Lakoko ijumọsọrọ akọkọ, onimọ-jinlẹ diabetologist ṣe idanwo ile-iwosan, ifọrọwanilẹnuwo ati ka awọn iwe aṣẹ ti o gba ọ niyanju lati mu pẹlu rẹ:
- lẹta itọkasi lati ọdọ oniṣẹ gbogbogbo rẹ;
- awọn idanwo iṣoogun ati awọn iwe aṣẹ ti o jẹ ki itan-akọọlẹ arun naa le wa;
- awọn idanwo ẹjẹ titun.
Ni ipari ijumọsọrọ, onimọ-jinlẹ le tun itọju rẹ ṣe, paṣẹ awọn idanwo tuntun lati ṣe tabi tọka si alamọja miiran ni iṣẹlẹ ti awọn ilolu.