Diaphragm jẹ iṣan pataki ninu awọn ẹrọ ti mimi.

Diaphragm jẹ iṣan imisinu ti o wa labẹ ẹdọforo. O ya sọtọ iho àyà lati inu iho inu. Ni apẹrẹ ti dome, o ti samisi pẹlu awọn domes meji ni apa ọtun ati ni apa osi. Wọn jẹ asymmetrical, dome diaphragmatic ọtun jẹ deede 1 si 2 cm ga ju dome osi lọ.

Diaphragm jẹ ti tendoni aarin, aarin tendoni ti diaphragm tabi aarin phrenic. Ni ẹba, awọn okun iṣan sopọ ni ipele ti sternum, awọn egungun ati awọn vertebrae.

O ni awọn orifices adayeba eyiti o gba laaye gbigbe awọn ara tabi awọn ohun elo lati inu iho kan si ekeji. Eyi jẹ ọran naa, fun apẹẹrẹ, pẹlu esophageal, aortic tabi isale vena cava orifices. O jẹ innervated nipasẹ nafu ara phrenic eyiti o fa ki o ṣe adehun.

Diaphragm jẹ iṣan atẹgun akọkọ. Ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣan intercostal, o ṣe idaniloju awọn ẹrọ mimi nipa yiyipada awọn gbigbe ti awokose ati ipari.

Lori awokose, diaphragm ati awọn iṣan intercostal ṣe adehun. Bi o ti ṣe adehun, diaphragm naa dinku ati pele. Labẹ iṣẹ ti awọn iṣan intercostal, awọn egungun lọ soke eyiti o gbe ẹyẹ iha soke ati titari sternum siwaju. Awọn thorax lẹhinna pọ si ni iwọn, titẹ inu rẹ dinku ti o fa ipe fun afẹfẹ ita. Abajade: afẹfẹ wọ inu ẹdọforo.

Awọn igbohunsafẹfẹ ti ihamọ diaphragm asọye oṣuwọn atẹgun.

Lori imukuro, diaphragm ati awọn iṣan intercostal sinmi, nfa awọn egungun lati sọkalẹ bi diaphragm ti dide pada si ipo atilẹba rẹ. Diẹdiẹ, ẹyẹ iha naa dinku, iwọn didun rẹ dinku eyiti o mu titẹ inu rẹ pọ si. Bi abajade, awọn ẹdọforo fa pada ati afẹfẹ yọ kuro lọdọ wọn.

Hiccups : ṣe afihan itẹlera ti aifẹ ati awọn ihamọ spasmodic leralera ti diaphragm ti o ni nkan ṣe pẹlu pipade glottis ati nigbagbogbo ihamọ ti awọn iṣan intercostal. Ifiweranṣẹ yii nwaye lojiji ati laini iṣakoso. O àbábọrẹ ni onka kan ti iwa sonic “hics”. A le ṣe iyatọ awọn ohun ti a npe ni hiccups ti ko dara ti ko ṣiṣe diẹ sii ju iṣẹju-aaya diẹ tabi awọn iṣẹju diẹ, ati awọn hiccups onibaje, ti o ṣọwọn pupọ, eyiti o le ṣiṣe lati awọn wakati pupọ si ọpọlọpọ awọn ọjọ ati eyiti o ni ipa lori awọn eniyan ti o ju 50 ọdun lọ.

Leyin-ti ewu nla ruptures : awọn ruptures diaphragm eyiti o waye ni atẹle ibalokan si ẹfun, tabi awọn ọgbẹ nipasẹ awọn ọta ibọn tabi awọn ohun ija abẹfẹlẹ. rupture maa nwaye ni ipele ti apa osi, dome ọtun ti o wa ni apa kan pamọ nipasẹ ẹdọ.

Hernia transdiaphragmatic : dide ti ẹya ara inu ikun (ikun, ẹdọ, ifun) nipasẹ orifice ni diaphragm. Hernia le jẹ abimọ, iho nipasẹ eyiti ẹya ara ti o nṣipo kọja jẹ aiṣedeede ti o wa lati ibimọ. O le tun ti wa ni ipasẹ, iho ki o si awọn Nitori ti ohun ikolu nigba kan opopona ijamba fun apẹẹrẹ; Ni idi eyi a sọrọ nipa iṣẹlẹ iṣẹlẹ diaphragmatic. O jẹ ipo ti o ṣọwọn ti o kan fere ọkan ninu awọn ọmọ 4000.

Igbega dome diaphragmatic kan : Dome ọtun jẹ deede 1 si 2 cm ga ju dome osi lọ. “Igbega ti dome ọtun” wa nigbati aaye ti o kọja 2 cm lati dome osi. Aaye yii jẹ ayẹwo lori àyà X-ray ti o ya ni awokose ti o jinlẹ. A sọrọ ti “igbega ti oke apa osi” ti o ba ga ju apa ọtun lọ tabi nirọrun ni ipele kanna. O le ṣe afihan ẹya afikun-diaphragmatic pathology (awọn rudurudu ti afẹfẹ tabi ẹdọforo embolism fun apẹẹrẹ) tabi ilana iṣan diaphragmatic (awọn ọgbẹ ọgbẹ ti nafu phrenic tabi hemiplegia fun apẹẹrẹ) (5).

Awọn Tumo : wọn jẹ toje pupọ. Ni ọpọlọpọ igba iwọnyi jẹ awọn èèmọ alaiṣe (lipomas, angio ati neurofibromas, fibrocytomas). Ninu awọn èèmọ buburu (sarcomas ati fibrosarcomas), ilolu nigbagbogbo wa pẹlu sisan ẹjẹ ti pleural.

Awọn pathologies ti iṣan : Eyikeyi ibaje si eto ti o wa laarin ọpọlọ ati diaphragm le ni awọn abajade lori iṣẹ ṣiṣe rẹ (6).

Fun apẹẹrẹ, Aisan Guillain-Barré (7) jẹ arun aiṣan-ara-ara ti o kọlu eto aifọkanbalẹ agbeegbe, ni awọn ọrọ miiran awọn ara. O ṣe afihan ara rẹ nipasẹ ailera iṣan ti o le lọ si ibi ti paralysis. Ninu ọran ti diaphragm, iṣan phrenic ni ipa ati awọn idamu mimi yoo han. Labẹ itọju, pupọ julọ awọn eniyan ti o kan (75%) gba agbara ti ara wọn pada.

Amyotrophic ita sclerosis, tabi Arun Charcot, jẹ aisan ti iṣan ti iṣan ti iṣan ti o ni ilọsiwaju ti o ni ilọsiwaju ti o ni ilọsiwaju nitori ibajẹ ti awọn neuronu motor ti o firanṣẹ awọn aṣẹ fun gbigbe si awọn iṣan. Bi arun naa ti nlọsiwaju, o le ni ipa lori awọn iṣan pataki fun mimi. Lẹhin ọdun mẹta si marun, arun Charcot le fa ikuna atẹgun eyiti o le ja si iku.

Awọn osuke nikan le jẹ koko-ọrọ ti awọn iwọn diẹ. O ti wa ni soro lati se awọn oniwe-irisi ti o jẹ oyimbo ID, sugbon a le gbiyanju lati din awọn ewu nipa a yago fun njẹ ju ni kiakia, bi daradara bi excess taba, oti tabi carbonated ohun mimu, eni lara ipo tabi lojiji ayipada ninu otutu.

Diaphragm jẹ soro lati ṣe iwadi lori aworan (8). Olutirasandi, CT ati / tabi MRI nigbagbogbo wa ni afikun si radiography boṣewa lati jẹrisi ati ṣatunṣe ayẹwo ayẹwo ti ẹkọ nipa aisan.

Radiography: ilana aworan iṣoogun ti o nlo awọn egungun X. Ayẹwo yii ko ni irora. Diaphragm ko han taara lori x-ray àyà, ṣugbọn ipo rẹ ni a le ṣe idanimọ nipasẹ laini ti o samisi wiwo ẹdọ ẹdọfóró ni apa ọtun, ẹdọfóró-inu-ẹdọ ni apa osi (5).

Olutirasandi: ilana aworan iṣoogun ti o da lori lilo olutirasandi, awọn igbi ohun ti a ko gbọ, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati “bojuwo” inu inu ti ara.

MRI (aworan resonance oofa): idanwo iṣoogun fun awọn idi iwadii ti a ṣe ni lilo ẹrọ iyipo nla kan ninu eyiti aaye oofa ati awọn igbi redio ti ṣe agbejade awọn aworan kongẹ, ni 2D tabi 3D, ti awọn apakan ti ara tabi awọn ara inu (nibi diaphragm).

Scanner: ilana aworan iwadii eyiti o ni ṣiṣẹda awọn aworan agbekọja ti apakan kan ti ara, ni lilo tan ina X-ray kan. Ọrọ naa “scanner” ni otitọ orukọ ẹrọ naa, ṣugbọn a lo nigbagbogbo lati tọka si idanwo naa (iṣiro tomography tabi ọlọjẹ CT).

Ninu anatomi eniyan, ọrọ diaphragm tun lo lati tọka si iris ti oju. Iris n ṣakoso iye ina ti o wọ inu oju. Iṣẹ yii tọsi lati ṣe afiwe si diaphragm ti kamẹra kan.