Alveolitis ehín jẹ ilolu ti o wọpọ julọ lẹhin isediwon ehin. Awọn ọna mẹta ti iho gbigbẹ ni o wa: iho gbigbẹ, iho suppurative, eyiti o ni pus, ati iho osteic patchy, ti o kan egungun ati han ni ayika ọsẹ kẹta lẹhin isediwon. Awọn okunfa wọn ko ni oye, ṣugbọn wọn ni asopọ si iwosan ti ko dara, ati nitori naa iṣoro kan ti o ni ibatan si didi ẹjẹ ti o yẹ ki o dagba ni kete ti a ti yọ ehin kuro. Awọn itọju wa; Soketi gbigbẹ, eyiti o wọpọ julọ, nigbagbogbo nlọsiwaju lairotẹlẹ si ọna imularada lẹhin ọjọ mẹwa. Analgesics yoo ṣe ifọkansi lati yọkuro irora naa, eyiti o le jẹ kikan. Awọn oogun apakokoro yoo ṣee lo ni awọn igba miiran.

Definition ti gbẹ iho

Alveolitis ehín jẹ ilolu ti o waye lẹhin ti o ti yọ ehin jade. Ikolu yii ni ipa lori iho, eyiti o jẹ iho ẹrẹkẹ ninu eyiti a gbe ehin naa.

Awọn alveolitis wọnyi ti o tẹle isediwon jẹ nitori igbona ti ogiri ti alveolus. Soketi gbigbẹ jẹ wọpọ julọ lẹhin isediwon ti eyin ọgbọn, ati paapaa awọn ti mandible, iyẹn ni lati sọ ti agbọn isalẹ.

Awọn idi ti iho gbigbẹ

Awọn ọna alveolitis mẹta lo wa: iho gbigbẹ, socket suppurative, ati patchy osteitic alveolitis (ti o sopọ mọ ikolu ti àsopọ egungun). Ẹkọ-ara wọn jẹ koko-ọrọ ti ibeere, nitori awọn iwadii diẹ wa. 

Alveolitis jẹ, sibẹsibẹ, ṣe alaye nipasẹ iṣelọpọ ti ko dara ti didi ẹjẹ eyiti, ni kete ti a ti yọ ehin kuro, yẹ ki o gba iwosan laaye.

Iho gbigbẹ, tabi iho gbigbẹ, jẹ fọọmu loorekoore ti alveolitis, ati nitorinaa awọn ilolu lẹhin-isediwon. Awọn pathogenesis rẹ ko ti ni alaye ni kikun, awọn imọ-jinlẹ mẹta gbiyanju lati ṣalaye awọn idi:

• O le jẹ ibatan si isansa ti iṣelọpọ ti didi ẹjẹ, nitori ipese ẹjẹ ti ko pe ni ayika alveolus, ati ni pataki ni ipele ti mandible, egungun eyiti o ṣe agbọn isalẹ. 
• O tun le jẹ nitori aiṣedeede ti didi ẹjẹ ti o tẹle ibalokanjẹ ti o tẹle isediwon ehin.
• O le nipari ṣẹlẹ nipasẹ lysis ti didi ẹjẹ. Eleyi jẹ julọ ni opolopo pín yii. Yi lysis, tabi fibrinolysis, jẹ nitori awọn enzymu (awọn ọlọjẹ ti o lagbara lati fa awọn aati kemikali), ti a rii ni iho ti mucosa ẹnu, ni pataki. O tun le muu ṣiṣẹ nipasẹ ilana egungun ti ipilẹṣẹ nipasẹ isediwon, ati paapaa nipasẹ awọn microorganisms ninu iho ẹnu, gẹgẹbi Treponema denticola. Ni afikun, awọn oogun bii awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn idena oyun ẹnu, tabi paapaa taba, mu fibrinolysis yii ṣiṣẹ. 

Suppurative alveolus ṣẹlẹ nipasẹ superinfection ti iho, tabi didi ti o ṣẹda lẹhin isediwon. O jẹ ojurere nipasẹ:

• aini asepsis (awọn iṣọra ati ilana lati dena ikolu);
• niwaju awọn ara ajeji gẹgẹbi egungun, ehín, tabi idoti tartar;
• awọn akoran ti o ti wa tẹlẹ ṣaaju isediwon, tabi han lẹhin isediwon;
• ikolu lati awọn eyin ti o wa nitosi;
• ko dara imototo ẹnu.

Níkẹyìn, patchy osteic alveolite (tabi cellulitis ọjọ 21st) jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ superinfection ti àsopọ granulation (àsopọ tuntun ti a ṣẹda ni atẹle ogbe, ti o ni irrigated pupọ nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ kekere). Iyatọ rẹ? O waye ni ayika ọsẹ kẹta lẹhin isediwon ehin. O le ṣe ikẹkọ nipasẹ:

• niwaju awọn ohun ajeji, gẹgẹbi awọn idoti ounjẹ.
• Lilo aibojumu ti awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe sitẹriọdu (NSAIDs) lẹhin iṣẹ abẹ.

Ayẹwo ti iho gbigbẹ

O jẹ dokita ehin ti o le ṣe ayẹwo ti ehín alveolitis, ni pataki nipa ifẹsẹmulẹ isansa ti didi ẹjẹ kan ninu iho ti ehin ti a yọ kuro.

• Soketi gbigbẹ waye awọn wakati diẹ, tabi to ọjọ marun lẹhin ti o ti yọ ehin kan jade. Awọn ami ibẹrẹ le ṣe ojurere ayẹwo rẹ, gẹgẹbi rirẹ ati awọn iṣẹlẹ irora.
• Suppurative alveolitis waye ni apapọ ọjọ marun lẹhin isediwon, ati awọn oniwe-ayẹwo le ṣee ṣe paapa ti o ba ti iba 38 si 38,5 ° C ba pẹlu irora, kere intense ju ni irú ti gbẹ iho.
• Ayẹwo ti patchy osteic alveolitis yoo ṣee ṣe ni iṣẹlẹ ti iba, tun lati 38 si 38,5 ° C, ati pẹlu irora ti o duro fun ọsẹ meji kan.

Awọn eniyan ti oro kan

Soketi gbigbẹ jẹ ilolu loorekoore ti awọn iyọkuro ehín: o kan 1 si 3% ti awọn alaisan ti o ti ṣe isediwon ti o rọrun, ati 5 si 35% awọn alaisan ti o tẹle awọn isediwon iṣẹ abẹ.

Koko-ọrọ ti o wọpọ julọ ti o wa ninu ewu ti idagbasoke fọọmu ti o wọpọ julọ ti iho gbigbẹ, iho gbigbẹ, ni a ti ṣe apejuwe bi obinrin kan, ti o jẹ ọdun 30 si 50, labẹ aapọn, mu oogun oyun ẹnu, ati pe imototo ẹnu jẹ aropin si talaka. Ewu naa n pọ si siwaju sii fun u ti ehin lati yọ jade jẹ molar ti ẹrẹ isalẹ – tabi ehin ọgbọn.

Awọn ipo aseptic ti ko dara lakoko iṣẹ ṣiṣe jẹ ifosiwewe eewu pataki fun iho gbigbẹ, gẹgẹ bi imototo ẹnu ti ko dara. Ni afikun, awọn obinrin ni itara si i, paapaa nigbati wọn ba mu itọju oyun ti ẹnu.

Awọn aami aisan akọkọ ti iho gbigbẹ

Soketi gbigbẹ waye lẹhin awọn wakati diẹ, ati pe o to ọjọ marun lẹhin yiyọ ehin. Awọn aami aisan akọkọ rẹ jẹ aami nipasẹ irora ti o yatọ si kikankikan. Iwọnyi jẹ kekere nigbakan, awọn iṣẹlẹ irora dawọ duro, eyiti o tan si eti tabi oju. Ṣugbọn pupọ julọ, awọn irora wọnyi jẹ lile ati tẹsiwaju. Ati pe wọn yipada lati dinku ati kere si itara si ipele 1 tabi paapaa ipele 2 analgesics.

Lara awọn aami aisan rẹ miiran:

• iba diẹ (tabi febrile), laarin 37,2 ati 37,8 ° C;
• rirẹ diẹ;
• insomnia ti o ni ibatan si irora nla;
• ẹmi buburu (tabi halitosis);
• Awọn odi sẹẹli grẹysh-funfun, ni itara pupọ si ifọwọkan;
• igbona ti awọ ti o wa ni ayika iho;
• ahon awọn wònyí lati iho on swabbing.

Nigbagbogbo, idanwo x-ray kii yoo ṣafihan ohunkohun.

Awọn aami aisan akọkọ ti alveolitis suppurativa

Suppurative alveolitis maa n waye ni ọjọ marun lẹhin ti ehin kan ti jade. Awọn irora ko kere ju fun iho gbigbẹ; adití ni wọ́n, wọ́n sì ń farahàn nípa ìsúnkì.

Awọn aami aisan rẹ miiran:

• iba ti laarin 38 ati 38,5 ° C;
• ilọsiwaju pathological ti awọn apa ọmu-ara (ti a npe ni lymphadenopathy satẹlaiti);
• wiwu ti vestibule (apakan ti labyrinth egungun ti eti inu), boya tabi ko ni nkan ṣe pẹlu fistula ninu awọ ara mucous ni ayika iho;
• iho naa kun fun didi ẹjẹ, ti o ni awọ brown tabi dudu. Socket eje, tabi jẹ ki ahon pus jade.
• Odi ti awọn sẹẹli jẹ gidigidi kókó;
• ni isalẹ iho, egungun, ehín tabi idoti tartaric ni a rii nigbagbogbo.
• Idagbasoke ko le yanju lẹẹkọkan, ati pe o le fa awọn ilolu, gẹgẹbi patchy osteic alveolitis.

Awọn aami aiṣan akọkọ ti osteic alveolitis patchy

Idite ti osteic alveolitis awọn abajade ju gbogbo lọ ni irora ti o tẹsiwaju lakoko awọn ọjọ mẹdogun ti o tẹle isediwon. Irora yii wa pẹlu:

• iba 38 si 38,5 ° C;
• nigbakan ailagbara lati ṣii ẹnu rẹ (tabi trismus);
• asymmetry ti oju, nitori cellulitis ni ayika bakan isalẹ, eyini ni, ikolu ti ọra oju;
• a nkún ti awọn vestibule;
• wiwa tabi kii ṣe ti fistula awọ.
• X-ray, ni gbogbogbo, fihan ifasilẹ egungun kan (ajẹku egungun ti o ti yapa, ti o si ti padanu iṣọn-ara rẹ ati innervation). Nigba miiran, paapaa, x-ray yii kii yoo ṣafihan ohunkohun.

Itankalẹ naa le ṣee ṣe si imukuro ti olutọpa, ni laisi itọju. O tun le ja si awọn ilolu àkóràn diẹ sii.

Itoju ti iho gbigbẹ ni akọkọ jẹ iderun irora, by analgesics. Iwosan nipa ti ara, tabi itankalẹ lẹẹkọkan si ọna imularada, ni gbogbo igba waye lẹhin bii ọjọ mẹwa. Akoko ti o le kuru ti alaisan ba ṣe itọju.

Soketi gbigbẹ yii jẹ igbagbogbo loorekoore, ati pe o jẹ pajawiri ni ehin: awọn ilana ti ni idanwo bayi, gbigba laaye lati mu larada. Awọn idanwo meji ni, fun apẹẹrẹ, nipasẹ ẹgbẹ naa lati inu ijumọsọrọ Abidjan ati ile-iṣẹ itọju odonto-stomatological ati ninu:

• Lo awọn aṣọ wiwọ inu iho, ti o da lori bacitracin-neomycin ni idapo pẹlu eugenol.
• Waye asọ ti ciprofloxacin (ninu fọọmu sisọ eti rẹ) si iho irora.

Itọju naa ni ifọkansi lati ṣe iwosan iho.

Ni otitọ, awọn itọju fun iho gbigbẹ jẹ ju gbogbo idena (ti o ni pataki ti imukuro awọn idi ti o ṣeeṣe). Wọn tun jẹ itọju:

• Itọju alumoni ti suppurative ati osteitic alveolitis da lori itọju aporo apakokoro eto eto, analgesics, ati itọju agbegbe, bii omi ṣan pẹlu iyọ tabi ojutu apakokoro, ati awọn aṣọ wiwọ inu-alveolar.
• Fun alveolitis suppurative, ti a ba ṣe itọju agbegbe ni kutukutu, ati ni isansa ti iba, iwe ilana oogun ko wulo.
• Fun iho gbigbẹ, ọpọlọpọ awọn egboogi, ti a lo nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oriṣiriṣi awọn nkan miiran, wa, ti a ṣe iṣeduro julọ ni tetracycline ati clindamycin. Sibẹsibẹ, Afssaps ko ṣeduro lilo awọn oogun apakokoro, ni gbogbo eniyan, tabi ni awọn alaisan ajẹsara, fun itọju iho gbigbẹ; o ṣeduro rẹ nikan ni awọn ọran ti eewu giga ti endocarditis infective, titi di iwosan mucosal.

Ni afikun, epo pataki ti clove ti a fo sinu epo ẹfọ, gẹgẹbi epo olifi tabi epo agbon, ti a fi sii sori iho, yoo, ni ibamu si diẹ ninu awọn alaisan, mu irora tu, tabi paapaa wo iho gbigbẹ naa. Sibẹsibẹ, a gbọdọ ṣọra lati ṣe dilute epo clove yii. Epo pataki yii jẹ, nitorina, oogun aporo-ara adayeba, awọn herbalists gbagbọ. Sibẹsibẹ, ko yẹ ki o fi fun awọn aboyun ati awọn ọmọde, tabi rọpo awọn itọju miiran ti a fun ni aṣẹ nipasẹ ehin.

Itọju ẹnu gbogbogbo ti o dara ṣaaju ilana kan, bakanna bi awọn ipo aseptic ti o dara lakoko isediwon wa laarin awọn ifosiwewe idena pataki lodi si iho gbigbẹ.

Lati yago fun iho gbigbẹ, eyiti o jẹ irora pupọ, imọran ti dokita fun lẹhin yiyọ ehin yẹ ki o tẹle ni muna, gẹgẹbi:

• tọju compress kan lori iho ki o yipada nigbagbogbo, fun wakati 2 si 3. Eyi yoo ṣe igbelaruge dida didi ẹjẹ;
• maṣe fọ ẹnu rẹ pupọ;
• maṣe tutọ;
• ṣọra nigbati o ba n fọ eyin rẹ, ki o yago fun fifi pa ni isunmọ si iho ti ehin yiyọ kuro;
• maṣe kọja ahọn nibiti isediwon ti waye;
• jẹun kuro ni agbegbe ti a ti yọ ehin jade;
• nipari, siga yẹ ki o yee fun o kere ọjọ mẹta.