Idawọle ti o le ṣe lori ipilẹ alaisan, itanna cardioversion ṣe iranlọwọ fun mimu-pada sipo oṣuwọn ọkan deede ni awọn eniyan ti o jiya lati awọn arrhythmias kan. Bawo ni iṣe yii ṣe waye ati kini awọn opin rẹ?

Itanna cardioversion (CVE) jẹ ilana iṣoogun ti o rọrun ti o tun mu riru ọkan deede pada si awọn eniyan ti o ni rhythm ajeji (arrhythmia) ti o tẹsiwaju laibikita itọju oogun to dara julọ. O tun npe ni lilo ti "taara lọwọlọwọ" tabi "DC lọwọlọwọ" fun itanna cardioversion. Itanna cardioversion jẹ iru si defibrillation, ṣugbọn o nlo kere si ina.

pajawiri

Cardioversion itanna jẹ pajawiri fifipamọ igbesi aye pipe lati le fi opin si fibrillation ventricular ti ko ni atilẹyin tabi tachycardia ventricular ti o fa idaduro ọkan. Iwalaaye ati awọn abajade ti iru idaduro ọkan ọkan da lori bi o ṣe yarayara cardioversion. Ni awọn aaye gbangba, ni awọn ile-iwosan, ati ni awọn ẹya pajawiri (awọn onija ina, awọn iṣẹ alaisan, ati bẹbẹ lọ), awọn defibrillators ologbele-laifọwọyi (DSA) jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku awọn idaduro.

Ita pajawiri

Lẹhinna o jẹ ibeere ti itọju aawọ lati fi opin si rẹ. Ipinnu lati ṣaṣeyọri iru mọnamọna itanna kan jẹ fun gbogbo eniyan.

Pupọ julọ awọn iṣọn-ẹjẹ itanna ni ifọkansi si awọn eniyan ti o ni irora:

• Fibrillation atrial igbagbogbo. Atrial fibrillation ko ni idẹruba igbesi aye alaisan, ṣugbọn o le dabaru pẹlu ṣiṣe fifa soke ti ọkan ati fa awọn aiṣedeede tabi awọn lilu iyara pupọ;
• Awọn idamu ilu ni awọn iyẹwu oke (atria) ti ọkan. 

Itanna cardioversion ni a ṣe ni agbegbe ile-iwosan kan. Eyi jẹ ilana ti a ti pinnu tẹlẹ. Itọju naa ni a ṣe lori ipilẹ ile-iwosan ati pe eniyan gbọdọ gbawẹ ati pe ko gba ọ laaye lati wakọ lẹhin idanwo naa.

Eyi ni awọn igbesẹ:

• Nọọsi yoo gbe ọpọlọpọ awọn abulẹ nla ti a npè ni awọn amọna si apa ẹgbẹ ẹgbẹ alaisan tabi ọkan si àyà ati ọkan si ẹhin. Awọn amọna yoo wa ni asopọ si ẹrọ cardioversion (defibrillator) nipa lilo awọn okun waya. Defibrillator yoo ṣe igbasilẹ lilu ọkan ni gbogbo ilana;
• Iwọn agbara ti a ti pinnu tẹlẹ tabi itusilẹ itanna ni a gbe nipasẹ awọn amọna nipasẹ ara, si ọkan;
• Ṣaaju ki o to jiṣẹ mọnamọna naa, a ṣe akuniloorun gbogbogbo kukuru kan ki o ma ba lero irora ti fifun naa fa si awọ ara ti àyà;
• Yiyijade ti agbara mu ki ọkan fo soke, ṣe idiwọ fibrillation atrial, ati mu pada riru ọkan deede.

Atunwi ti awọn mọnamọna ina mọnamọna ni eniyan kanna ṣee ṣe pupọ ati pe ko ṣe eewu kan pato. Ni apa keji, lilo si awọn ipaya pupọ le jẹ ami kan pe itọju ile-iwosan ko to ati pe awọn igbese miiran ni a nilo lati yago fun wọn.

Fun ọpọlọpọ eniyan, itanna cardioversion jẹ ọna ti o yara julọ ati ti o munadoko julọ lati:

• Lati tọju awọn aami aiṣan ti o ni nkan ṣe pẹlu arrhythmia (palpitations ni isinmi tabi lori adaṣe, kuru ẹmi lori iṣẹ ṣiṣe, tabi paapaa ikuna ọkan tabi angina). Ipadabọ si rhythm ẹṣẹ kii ṣe “ọranyan” niwọn igba ti cardioversion ti pinnu lati yọkuro awọn aami aisan wọnyi;
• Lati mu pada riru ọkan deede;
• Lati da eyikeyi idaduro arrhythmia duro. 

Iwọn aṣeyọri dinku ti arrhythmia ba ti darugbo. Laibikita imunadoko ti mọnamọna ti o waye, o ṣee ṣe lati tun ilana naa ṣe nitori pe cardioversion itanna nikan ṣe atunṣe iwọntunwọnsi deede ati pe ko ni ipa idena ni ibatan si awọn ipadabọ ti o ṣeeṣe. Eyi ni idi ti itọju oogun antiarrhythmic tobaramu jẹ pataki ni gbogbogbo ati ṣe idaniloju bi o ti ṣee ṣe ipa yii ti idilọwọ atunwi. 

Igbohunsafẹfẹ redio tabi ablation cryotherapy ni a le gbero, ṣugbọn yoo jiroro da lori eniyan naa ati ẹkọ nipa ọkan ọkan wọn.

Nitorinaa, iye iduroṣinṣin ti rhythm deede eyiti o jẹ abajade lati ọdọ rẹ da lori ọkọọkan, ni ibamu si awọn eewu ti atunwi.

Awọn ilolu lati inu cardioversion itanna jẹ toje ati pe awọn dokita le ṣe awọn igbesẹ lati dinku wọn.

Awọn didi ẹjẹ ti a tuka

Itanna cardioversion le fa awọn didi ẹjẹ lati dagba ni awọn ẹya miiran ti ara ati pe eyi le ja si awọn iṣoro idẹruba aye. Lati ṣe idiwọ ilolu yii, itọju ailera anticoagulant ni a fun ni awọn ọsẹ 3 ṣaaju ilana naa ati ṣayẹwo echocardiography le tun ṣee ṣe. Ti iṣọn-ẹjẹ yii ko ba ni itẹlọrun, ilana naa le sun siwaju.

Lilu ọkan ajeji

Lakoko tabi lẹhin ilana naa, diẹ ninu awọn eniyan fa awọn iṣoro miiran pẹlu riru ọkan. O jẹ ilolu toje pe, ti o ba waye, nigbagbogbo ko han titi di iṣẹju diẹ lẹhin iṣọn-ẹjẹ itanna. Lati ṣatunṣe iṣoro naa, dokita rẹ le fun ọ ni afikun oogun tabi awọn ipaya.     

Awọ gbigbona

Nibo ti a ti gbe awọn amọna, diẹ ninu awọn eniyan le ni awọn gbigbo awọ kekere. Awọn obinrin ti o loyun le ni cardioversion. O ti wa ni niyanju nikan lati se atẹle awọn ọmọ ká okan oṣuwọn nigba awọn ilana.