Idinku oyun, kini o jẹ?

Awọn ilolu ti awọn ilolu mẹta ati paapaa mẹrin tabi diẹ sii oyun jẹ igbagbogbo, mejeeji ti iya-oyun ati ọmọ tuntun. Ẹgbẹ iṣoogun kii ṣe aniyan nikan. Awọn oyun lọpọlọpọ tun fa awọn idamu laarin ẹbi, eyiti ko ṣe pataki ti a pese sile nipa imọ-jinlẹ, lawujọ tabi ti iṣuna, lati ṣe itẹwọgba awọn ọmọ mẹta, mẹrin tabi… mẹfa ni nigbakannaa. Lati bori awọn iṣoro wọnyi, ojutu kan wa, idinku ọmọ inu oyun. Ilana iṣoogun yii ni ero lati gba o pọju awọn ọmọ inu oyun meji laaye lati dagba ninu ile-ile nipa yiyọkuro awọn ọmọ inu oyun.

Idinku oyun: tani o kan?

Idagbasoke ART ti yori si ilosoke ninu nọmba awọn oyun pupọ. Ṣugbọn nreti ọmọ mẹta tabi mẹrin ni akoko kanna kii ṣe laisi ewu fun iya ati awọn ọmọ inu oyun. Idinku oyun le lẹhinna funni fun awọn obi.

Ko si ofin sibẹsibẹ ṣe ilana idinku ọmọ inu oyun. Awọn idi rẹ yatọ si ti ifopinsi atinuwa “Ayebaye” ti oyun, ṣugbọn o waye laarin awọn opin akoko kanna gẹgẹbi awọn ti ofin fun ni aṣẹ lori iṣẹyun. Nitorinaa, ko nilo ilana kan pato. Bibẹẹkọ, bii ṣaaju iṣe iṣe iṣoogun eyikeyi, tọkọtaya naa gba alaye alaye lori ilana naa ati pe wọn ni akoko iṣaro ṣaaju fifun aṣẹ kikọ wọn. THEidinku ti wa ni gbogbo nṣe si awọn obi, sugbon o tun ma beere nipasẹ awọn tọkọtaya ti o ti jẹ awọn obi tẹlẹ ti ko lero ti ṣetan, fun apẹẹrẹ, lati gba oyun mẹta. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo awọn oyun pupọ (> 3) dinku nitori nọmba kan ti awọn obi (ni ayika 50%) fẹ lati jẹ ki wọn ni ilọsiwaju laipẹkan.

Awọn oyun ti o ni ipa nipasẹ idinku ọmọ inu oyun

Yato si iṣoro iṣoogun to lagbara ninu iya, oyun ibeji ko kan nipa idinku oyun. Ilana iṣoogun yii ni a funni ni pataki nigbati oyun ba ni ju awọn ọmọ inu oyun mẹta lọ. Ni afikun si iya ilolu siwaju sii loorekoore ninu awọn oyun, o jẹ paapa awọn ewu pupọ prematurity eyi ti o gba iṣaaju ninu ipinnu. Fun awọn oyun mẹta, iṣoro naa jẹ aibikita diẹ sii nitori pe awọn ilọsiwaju ninu oogun ọmọ inu oyun ti ni ilọsiwaju ni pataki asọtẹlẹ pataki ti awọn ẹẹmẹta ti o ti tọjọ. Ni idi eyi, o jẹ diẹ ẹ sii ẹbi ati awọn ariyanjiyan psychosocial ti o pinnu itọkasi ti idari naa.

Idinku ọmọ inu oyun, idari toje

Idinku ọmọ inu oyun jẹ ilana iṣoogun eyiti o jẹ ṣọwọn ni Ilu Faranse ati eyiti tẹsiwaju lati dinku fun ọdun mẹwa, o ṣeun si awọn igbese ti a ṣe nipasẹ awọn ile-iṣẹ ti n ṣe adaṣe iranlọwọ ti iṣoogun (PMA). Nọmba awọn ọmọ inu oyun ti o ti gbe lẹhin idapọ inu vitro jẹ meji bayi, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti awọn oyun pupọ ti o tobi ju mẹta lọ. Bakanna, lẹhin igbati ovulation, awọn idanwo homonu ati awọn olutirasandi ti a ṣe ni igbagbogbo ṣe idiwọ hihan ti nọmba ti o pọju ti awọn follicles. Laanu, lati igba de igba, iseda n gba, ati pe awọn ọmọ inu oyun mẹta tabi mẹrin ti ndagba, fifi awọn obi ati ẹgbẹ alaboyun ṣaaju ipinnu ti o nira.

Idinku ọmọ inu oyun ni iṣe

Ilana wo ni a lo?

Iwa ti o wọpọ julọ ni lati dinku nọmba awọn ọmọ inu oyun si meji. Ti o da lori ọjọ ori oyun, awọn ọna meji ni a nṣe, nigbagbogbo ni itọsọna nipasẹ olutirasandi. Ohun ti o wọpọ julọ ni lati kọja nipasẹ ọna inu iya (diẹ bi lakoko amniocentesis) ni ayika ọsẹ 11 ti amenorrhea (AS). A ṣe abẹrẹ kan si thorax ti ọkan (tabi diẹ sii) oyun (s) lẹhinna awọn ọja ni abẹrẹ akọkọ lati fi ọmọ inu oyun naa sun, lẹhinna lati da iṣẹ-ṣiṣe ọkan ọkan duro.. Ni idaniloju, awọn ọmọ inu oyun ko ni irora, bi ọkan ṣe duro lilu laarin iṣẹju-aaya. Awọn ọmọ inu oyun ko yan ni laileto ṣugbọn lori awọn ilana oriṣiriṣi. Ohun ti o ṣọwọn, gẹgẹbi aye ti aipe tabi ifura ti anomaly chromosomal, gba yiyan akọkọ laaye. Dókítà náà wá fara balẹ̀ wo iye àwọn àpò omi àti àwọn àpò omi. Nikẹhin, o “yan” awọn ọmọ inu oyun ni ibamu si iraye si wọn ati ipo wọn ni ibatan si cervix. Ilana keji, ti ko lo, kọja nipasẹ ọna transvaginal ati pe o waye ni ayika awọn ọsẹ 8.

Idinku ọmọ inu oyun: bawo ni isẹ ṣe n ṣiṣẹ

Ko si ile-iwosan pipẹ, niwon idinku waye ni ile-iwosan ọjọ kan. O ko nilo lati gba awẹ nitori ko si akuniloorun nilo. Ni idaniloju, abẹrẹ ti a lo dara pupọ ati pe iwọ yoo ni rilara jijẹ kekere pupọ, ko dun diẹ sii ju ti ẹfọn lọ. Ilana gangan nigbagbogbo ni iṣaaju nipasẹ olutirasandi ti o jinlẹ eyiti ngbanilaaye ipo ti awọn ọmọ inu oyun naa. Iye akoko iṣe naa jẹ oniyipada. O da lori awọn ipo imọ-ẹrọ (nọmba, ipo awọn ọmọ inu oyun, ati bẹbẹ lọ), lori alaisan (morphology, awọn ikunsinu, ati bẹbẹ lọ) ati lori iriri oniṣẹ. Lati yago fun ikolu, itọju egboogi jẹ pataki. Ile-ile, nibayi, ti wa ni isinmi pẹlu awọn antispasmodics. Ni kete ti idari naa ba ti pari, alaisan naa wa labẹ iṣọ fun wakati kan ṣaaju ki o to le pada si ile. Wakati mẹrinlelogun lẹhinna, olutirasandi atẹle ni a ṣe lati ṣayẹwo iwulo ti awọn ibeji ti a fipamọ ati isansa iṣẹ ọkan ninu awọn ọmọ inu oyun ti o dinku.

Njẹ awọn ewu eyikeyi wa pẹlu idinku ọmọ inu oyun bi?

Idiju akọkọ ti idinku ọmọ inu oyun jẹ iṣẹyun lẹẹkọkan (ni iwọn 4% awọn ọran pẹlu ilana ti a lo julọ). Ni gbogbogbo, o maa nwaye lẹhin ikolu ninu ibi-ọmọ (chorioamnionitis) diẹ ninu awọn akoko lẹhin afarajuwe. O da fun ọpọlọpọ awọn iya ti o nireti, oyun tẹsiwaju deede. Sibẹsibẹ, awọn iṣiro fihan pe prematurity jẹ tobi ju ni lẹẹkọkan nikan tabi ibeji oyun, Eyi ni idi ti awọn iya nilo isinmi diẹ sii ati pe a da duro ni gbogbo igba oyun.