Endometriosis: bii o ṣe le ṣe idanimọ arun yii dara julọ

Endometriosis, kini o jẹ?

Endometrium jẹ a awọ ti ile-ile. Labẹ ipa ti awọn homonu (estrogen ati progesterone), lakoko gigun, endometrium nipọn ni akoko ti ẹyin, ati pe ti ko ba si idapọ, o fọ lulẹ ati ẹjẹ. Awọn wọnyi ni awọn ofin. Endometriosis jẹ arun ti o fa nipasẹ iṣan ara ti o jọra si tissu endometrial ti o lọ ti o dagba ni ita ile-ile, lẹhinna fa awọn egbo, adhesions ati cysts ni colonized awọn ẹya ara. Ni awọn igba miiran, awọn ọgbẹ le wọ inu jinlẹ sinu awọn odi ti awọn ẹya ara ibadi ni akoko pupọ (eto ti ounjẹ, àpòòtọ, bbl). Eyi ni a pe ni endometriosis ti o jinlẹ eyiti o jẹ ọkan ninu awọn fọọmu ti o lewu julọ ti arun na. Ni idakeji, a pe endometriosis ti iṣan ni endometriosis ti o kan awọn tisọ ti o wa ni ayika ile-ile (awọn tubes, ovaries). Niwon iwọnyi jẹ awọn ege ti endometrium, awọn egbo endometriosis yoo huwa ni oṣu kọọkan bi endometrium: wọn yoo nipọn labẹ ipa ti awọn homonu ati ẹjẹ, nfa irora lakoko awọn akoko ati / tabi ibalopo, tabi nigba lilọ si baluwe, da lori ipo ti awọn egbo.

Akiyesi: titi di oni, awọn imọ-jinlẹ nikan wa lori ipilẹṣẹ ti arun yii eyiti o jẹ “ohun ijinlẹ” fun awọn dokita. Jiini (awọn fọọmu idile) ati ayika (idoti, awọn idalọwọduro endocrine, awọn homonu) awọn okunfa ti a ti fi siwaju.

Awọn wo ni awọn eniyan "ni ewu"?

Apapọ ọjọ ori ti iṣawari arun na wa ni ayika ọdun 27 ṣugbọn, gbogbo obinrin le ni ipa nipasẹ arun yii, niwọn igba ti o ba jẹ ilana. Nigbagbogbo iwọnyi jẹ awọn ọdọ ti ko ni ọmọ. Sibẹsibẹ, o tun ṣẹlẹ pe endometriosis han lẹhin oyun. Ṣe akiyesi pe awọn obinrin ti o ni endometriosis ti ni gbogbogbo irora pupọ ni akoko asiko wọn, nigba miiran idilọwọ wọn lati lọ si ile-iwe tabi iṣẹ. Wiwa awọn akoko ti o nira ninu ọdọ le, ni otitọ, jẹ ipo iṣaaju ti arun na. Ni afikun, o jẹ wọpọ lati wa awọn ibatan ti o jiya lati inu aisan inu ọkan ni ipele akọkọ.

Ni awọn ọdun aipẹ, a ti mẹnuba arun yii ni gbangba. Awọn ẹgbẹ diẹ sii ati siwaju sii ti awọn obinrin aisan,

Bawo ni lati ṣe idanimọ awọn ami akọkọ ti endometriosis?

Iyatọ laarin irora akoko "deede" ati irora "aiṣedeede" jẹ gidigidi soro, kii ṣe fun awọn obirin nikan, ṣugbọn fun awọn onisegun. Awọn obinrin ti o kan jẹ awọn ti o ni irora loorekoore lakoko iṣe oṣu, ti o nilo itọju iṣoogun (fun apẹẹrẹ Antadys). Awọn obinrin kanna ni igba miiran ko le dide ni owurọ nitori pe wọn wa ninu irora pupọ tabi ni lati wa ni isinmi aisan. O yẹ ki o mọ pe irora le pọ si ni akoko ati pe ko ni opin nikan si akoko awọn ofin. Ibaṣepọ irora, awọn Jiini lakoko igbẹ tabi ito ni akoko kanna bi nkan oṣu, tun le ronu bi endometriosis. Ṣugbọn o tun ṣẹlẹ pe arun na ko farahan pẹlu awọn aami aisan wọnyi, o le jẹ "ipalọlọ". Iwadii ti endometriosis ni a maa n ṣe nigbagbogbo nigbati obinrin ba ṣagbero nitori ko le bimọ.

Bawo ni lati ṣe iwadii endometriosis?

Aisan naa ni a maa n ṣe ayẹwo ni igbagbogbo lakoko iṣẹ aibikita ti a fun ni aṣẹ fun awọn tọkọtaya ti o ni iṣoro lati loyun. Irora ibadi tun le ṣe akiyesi awọn dokita ti o paṣẹ fun olutirasandi, nigbakan MRI. Nikẹhin, o jẹ nigbakan wiwa ti cyst lori olutirasandi ti o ṣe deede ti o jẹ ẹya ti o ṣafihan.

Un idanwo ile-iwosan (ibeere, idanwo abẹ) Ti a ṣe nipasẹ alamọja ni arun yii nigbagbogbo funni ni imọran kongẹ ti iwọn awọn ọgbẹ naa. MRI tabi olutirasandi, nigba ti ṣe nipasẹ awọn onisegun ti o ni iriri pẹlu ipo yii, tun le pese awọn idahun. Sibẹsibẹ, ayẹwo pẹlu idaniloju jẹ soro lati gba, nitori ọna kan ṣoṣo lati mọ ni kikun bi o ti buru ti awọn ọgbẹ ni lati ṣe kan laparoscopy. Lakoko iṣẹ abẹ-abẹ yii, oniṣẹ abẹ naa gba ayẹwo ti awọn ọgbẹ lati le ṣe itupalẹ wọn ati fi idi ayẹwo naa mulẹ.

Endometriosis jẹ arun ti o nira ti o nira lati ṣe iwadii. Akoko lati ṣe iwadii aisan jẹ isunmọ ọdun meje, ti o jẹ akude. Awọn alaisan ati awọn dokita kọọkan ni ipin ti ojuse. Ní ọwọ́ kan, àwọn obìnrin máa ń lọ́ra láti lọ fún ìfọ̀rọ̀wérọ̀ nítorí pé àwọn àkókò ìrora wọn jẹ́ apá kan ìgbésí ayé wọn, wọ́n sì rò pé ó “jẹ́ deede láti wà nínú ìrora” gẹ́gẹ́ bí ìyá àti ìyá ìyá wọn ti sọ fún wọn ṣáájú. Ni apa keji, Àwọn dókítà sábà máa ń fojú kéré àròyé àwọn obìnrin, ati ki o ṣe ilana awọn olutura irora tabi awọn oogun ti o boju-boju awọn aami aisan lai tilẹ ti ni ayẹwo pẹlu aisan naa. O ṣe pataki ki a ṣe iwadi koko-ọrọ ti endometriosis ni ijinle lakoko awọn ẹkọ ti awọn dokita iwaju, ṣugbọn tun ti awọn agbẹbi lati dinku akoko iwadii aisan yii.

Kini awọn ilolu ti o ṣeeṣe ti endometriosis?

Ewu akọkọ ti o ni nkan ṣe pẹlu endometriosis jẹ ailesabiyamo. Nipa 30-40% ti awọn obinrin ti o ni endometriosis yoo ni iriri ailesabiyamo. Ati ọkan ninu awọn obinrin mẹta ti o ni wahala lati loyun ni endometriosis. Ọpọlọpọ awọn adhesions le ba awọn tubes ati awọn ovaries jẹ (paapaa dènà wọn), ki o si jẹ ki ile-ile jẹ alaimọ. Dọkita le daba ilana iṣoogun tabi ilana iṣẹ abẹ, da lori ayẹwo. Ọna ila akọkọ ni lati mu a egbogi lemọlemọfún lati dènà nkan oṣu, ati bayi fa fifalẹ ilọsiwaju ti arun naa. Iṣẹ abẹ ni ero lati yọ ọpọlọpọ awọn egbo kuro bi o ti ṣee ṣe, pẹlu ero ti idinku irora ati / tabi jijẹ awọn aye ti oyun.

akiyesi: o dara ki a ma ṣe idaduro oyun ti o fẹ ju, nitori pe akoko diẹ sii siwaju sii, diẹ sii awọn aye ti iloyun nipa ti ara dinku.

Endometriosis: kini itọju lọwọlọwọ?

Itọju yatọ lati alaisan si alaisan nitori endometriosis ṣe afihan ararẹ yatọ si eniyan kọọkan. Ti o ba jẹ pataki obinrin ni lati tọju irora rẹ. Nigbagbogbo a bẹrẹ nipa ṣiṣe ilana oogun kan nigbagbogbo. Ibi-afẹde ni lati ṣaṣeyọri amenorrhea (idinku oṣu) pẹlu idinamọ ti ẹyin ati idinku ninu awọn ipele estrogen. Gbigbe awọn ovaries si isinmi nipa ṣiṣe awọn iyipo kuro ni iranlọwọ dinku irora, biotilejepe eyi ko yanju endometriosis patapata. Aṣayan miiran ṣee ṣe: awọn analogues ti Gn-RH. Iwọnyi jẹ awọn oogun ti o fi alaisan sinu ipo menopause atọwọda. Sibẹsibẹ, wọn le ni awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki, gẹgẹbi awọn itanna gbigbona, libido dinku tabi osteoporosis. Ilana oogun wọn ko yẹ ki o kọja ọdun kan. Nigbati irora ba koju itọju iṣoogun, iṣẹ abẹ ni yiyan. Laparoscopy pẹlu yiyọ gbogbo awọn ọgbẹ endometriotic jẹ ilana ti yiyan, labẹ eewu ọjo / iwọntunwọnsi anfani fun alaisan.

Ounjẹ, bawo ni o ṣe le ran wa lọwọ lati dinku awọn ami aisan ti endometriosis?

Ṣe oyun ṣee ṣe laibikita endometriosis?

Nipa 30-40% awọn obinrin ti o kan ni iṣoro lati loyun. Endometriosis jẹ idi ti ailesabiyamo, ṣugbọn kii ṣe ọkan nikan. Aye ti endometriosis, ọjọ ori ti obinrin naa, ibi ipamọ ovarian rẹ, agbara ti awọn tubes jẹ gbogbo awọn eroja lati ṣe akiyesi ni ṣiṣe ipinnu ilana ti o dara julọ. A ni awọn aṣayan meji: iṣẹ abẹ ati ibimọ iranlọwọ ti iṣoogun (MAP). Awọn ijinlẹ fihan pe awọn abajade ni awọn ofin ti irọyin ti pọ si ni pataki nigbati yiyọ iṣẹ abẹ ti awọn ọgbẹ naa ti pari. Sibẹsibẹ, o tun ṣee ṣe lati jade fun ART laisi ṣiṣe iṣẹ abẹ tẹlẹ. Ti o da lori bi o ṣe buruju ti endometriosis, awọn aṣayan itọju pupọ lo wa: itara ti ọjẹ pẹlu insemination intrauterine ati IVF.