Guillain-Barré Saa

Guillain-Barré Saa

Kini o?

Aisan Guillain-Barré (GBS), tabi Polyradiculoneuritis Inflammatory Inflammatory, jẹ arun autoimmune ti o fa ibajẹ nafu ara agbeegbe ati paralysis. A sọ pe paralysis yii pọ si nitori pe gbogbo rẹ bẹrẹ pẹlu awọn ẹsẹ ati apá ati lẹhinna tan kaakiri si iyoku ara. Awọn idi pupọ lo wa, ṣugbọn aarun naa nigbagbogbo waye lẹhin ikolu, nitorinaa orukọ miiran ti polyradiculoneuritis postinfectious nla. Ni ọdun kọọkan ni Faranse, eniyan 1 si 2 ni 10 ni o ni ipa nipasẹ iṣọn-alọ ọkan. (000) Pupọ julọ ti awọn eniyan ti o fowo gba pada patapata laarin awọn oṣu diẹ, ṣugbọn aarun naa le fi awọn ibajẹ nla silẹ ati, ni awọn iṣẹlẹ to ṣe pataki, ja si iku, pupọ julọ nigbagbogbo nipasẹ paralysis ti awọn iṣan atẹgun.

àpẹẹrẹ

Tingling ati awọn ifarabalẹ ajeji han ni awọn ẹsẹ ati ọwọ, nigbagbogbo ni iṣiro, ati tan si awọn ẹsẹ, apá ati iyoku ti ara. Bi o ṣe lewu ati ipa ti iṣọn-ẹjẹ naa yatọ lọpọlọpọ, lati ailera iṣan ti o rọrun si paralysis ti awọn iṣan kan ati, ni awọn ọran ti o buruju, o fẹrẹ to paralysis lapapọ. 90% ti awọn alaisan ni iriri ibajẹ gbogbogbo ti o pọju lakoko ọsẹ kẹta ti o tẹle awọn ami aisan akọkọ. (2) Ni awọn fọọmu ti o lagbara, asọtẹlẹ jẹ idẹruba aye nitori ibajẹ si awọn iṣan ti oropharynx ati awọn iṣan atẹgun, ti o jẹ ewu ti ikuna atẹgun ati idaduro. Awọn aami aisan naa jọra si ti awọn ipo miiran bii botulism ((+ ọna asopọ)) tabi arun Lyme.

Awọn orisun ti arun naa

Lẹhin ikolu, eto ajẹsara n ṣe agbejade awọn ara-ara ara ẹni ti o kọlu ati bajẹ apofẹlẹfẹlẹ myelin ti o yika awọn okun nafu ara (axons) ti awọn ara agbeegbe, ni idilọwọ wọn lati gbigbe awọn ifihan agbara itanna lati ọpọlọ si awọn iṣan.

Ohun ti o fa ti iṣọn Guillain-Barré kii ṣe idanimọ nigbagbogbo, ṣugbọn ni idamẹta meji ti awọn ọran o waye ni awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ lẹhin gbuuru, arun ẹdọfóró, aarun ayọkẹlẹ… Ikolu nipasẹ awọn kokoro arun Campylobacter (lodidi fun awọn akoran inu ifun) jẹ ọkan ninu akọkọ. ewu okunfa. Pupọ diẹ sii, ohun ti o fa le jẹ ajesara, iṣẹ abẹ, tabi ibalokanjẹ.

Awọn nkan ewu

Aisan naa kan awọn ọkunrin nigbagbogbo ju awọn obinrin ati awọn agbalagba ju awọn ọmọde lọ (ewu naa pọ si pẹlu ọjọ-ori). Aisan Guillain-Barré kii ṣe aranmọ tabi ajogunba. Sibẹsibẹ, awọn asọtẹlẹ jiini le wa. Lẹhin ariyanjiyan pupọ, awọn oniwadi ti jẹrisi ni aṣeyọri pe iṣọn Guillain-Barré le fa nipasẹ ikolu pẹlu ọlọjẹ Zika. (3)

Idena ati itọju

Awọn itọju imunotherapy meji munadoko ni didaduro ibajẹ si awọn ara:

  • Plasmapheresis, eyiti o jẹ rirọpo pilasima ẹjẹ ti o ni awọn ara-ara ti o kọlu awọn ara pẹlu pilasima ilera.
  • Abẹrẹ inu iṣọn-ẹjẹ ti awọn aporo (immunoglobulins inu iṣọn-ẹjẹ) eyiti yoo yọkuro autoantibodies.

Wọn nilo ile-iwosan ati pe yoo jẹ imunadoko diẹ sii ti wọn ba ti ni imuse ni kutukutu to lati fi opin si ibajẹ si awọn ara. Nitoripe nigbati awọn okun nafu ti o ni aabo nipasẹ apofẹlẹfẹlẹ myelin ti ni ipa funrara wọn, awọn atẹle naa di airotẹlẹ.

Ifarabalẹ pataki yẹ ki o san si awọn aiṣedeede ni mimi, oṣuwọn ọkan ati titẹ ẹjẹ, ati pe o yẹ ki o gbe alaisan sori afẹfẹ iranlọwọ ti paralysis ba de eto atẹgun. Awọn akoko isọdọtun le jẹ pataki lati gba awọn ọgbọn mọto ni kikun pada.

Asọtẹlẹ naa dara ni gbogbogbo ati pe o dara julọ ni ọdọ alaisan naa. Imularada ti pari lẹhin oṣu mẹfa si mejila ni iwọn 85% awọn ọran, ṣugbọn nipa 10% ti awọn eniyan ti o kan yoo ni awọn atẹle pataki (1). Aisan naa fa iku ni 3% si 5% ti awọn ọran ni ibamu si WHO, ṣugbọn to 10% ni ibamu si awọn orisun miiran. Iku waye lati inu imuni ọkan ọkan, tabi nitori awọn ilolu lati imupadabọ igba pipẹ, gẹgẹbi ikolu ti ile-iṣẹ tabi iṣọn-ẹjẹ ẹdọforo. (4)

Fi a Reply