Neuropathy jẹ ijuwe nipasẹ ipo ti ọkan tabi diẹ sii awọn oriṣi ti ọkọ ati awọn iṣan ti o ni agbara ti o ṣakoso awọn ẹsẹ ati ọwọ, ati awọn iṣan ti eto aifọkanbalẹ adase ti o ṣakoso awọn ara. Awọn aami aisan dale lori iru nafu ara ti o kan.

Neuropathy, kini o jẹ?

Itumọ ti neuropathy

Neuropathy jẹ ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe iṣoro kan pẹlu awọn iṣan, nigbagbogbo “awọn iṣan agbeegbe” ni idakeji si “eto aifọkanbalẹ aringbungbun” eyiti o pẹlu ọpọlọ ati ọpa -ẹhin. A tun sọrọ nipa neuropathy agbeegbe.

Neuropathy ṣẹlẹ nipasẹ nọmba kan ti awọn ipo. Neuropathy tun le wa laisi idi ti a ṣe ayẹwo. Lẹhinna o jẹ oṣiṣẹ bi “neuropathy idiopathic”.

Ọrọ neuropathy ni wiwa agbegbe nla ati ọpọlọpọ awọn iṣan. Awọn aami aisan ti o waye da lori iru nafu ara ti o kan:

• Awọn aifọkanbalẹ ti o kan (awọn ara ti o ṣakoso ifamọra) fa tingling, sisun, irora ikọlu, “awọn ina mọnamọna”, numbness, irora. nyún tabi awọn ailagbara ninu awọn ẹsẹ ati ọwọ. A sọrọ nipa neuropathy ti imọlara.
• Awọn iṣan ara ti o kan (awọn iṣan ti o jẹ ki o nlọ) fa ailera ni awọn ẹsẹ ati ọwọ rẹ. A n sọrọ nipa neuropathy moto.
• Awọn aifọkanbalẹ adase (awọn ara ti o ṣakoso awọn ara inu ara, fun apẹẹrẹ, ikun ati àpòòtọ) fa awọn iyipada ninu oṣuwọn ọkan ati titẹ ẹjẹ tabi lagun. A sọrọ nipa neuropathy autonomic.

Neuropathy ni awọn okunfa pupọ, eyiti o jẹ idi ti gbogbo awọn oriṣi mẹta ti nafu le ni ipa ni akoko kanna: eyi ni a pe ni polyneuropathy, ni ilodi si mononeuropathy eyiti o jẹ ifihan nipasẹ ifẹ ti aifọkanbalẹ kan.

Awọn apẹẹrẹ nipasẹ awọn mononeuropathies

• La paralysis ulnar (tabi ulnar) nafu lẹhin ipalara si igbonwo.
• Aisan ayọkẹlẹ ọkọ ayọkẹlẹ, ti o fa nipasẹ funmorawon ti nafu agbedemeji.
• Paralysis ti awọn ara peroneal, ti o fa nipasẹ funmorawon ti nafu kan ni ẹsẹ.
• Paralysis ti nafu ara radial, nafu ara ti o ni awọn iṣan ti igbonwo, ọwọ ati ika.
• Bell's palsy, eyiti o ni ipa lori nafu ara kan ti o ni awọn iṣan ti oju.

Awọn idi ti neuropathy

O ju ọgọrun awọn okunfa ti irora neuropathic lọ. Nipa 30% ti awọn neuropathies jẹ “idiopathic” tabi ti idi aimọ.

Ọpọlọpọ awọn arun le ja si neuropathy agbeegbe:

• àtọgbẹ, eyiti o jẹ idi ti o wọpọ julọ ti neuropathy agbeegbe onibaje. A n sọrọ nipa neuropathy dayabetik. Awọn ipele suga ẹjẹ giga n fa ibajẹ si awọn ogiri ti awọn ohun elo ẹjẹ kekere ti o pese atẹgun ati awọn ounjẹ si awọn iṣan ti o pese awọn opin ọwọ ati ẹsẹ ati awọn ara pataki ninu ara (oju, kidinrin, ọkan). Bi abajade, awọ ara bajẹ ati pipadanu ifamọ jẹ ki awọ ẹsẹ jẹ ipalara diẹ sii.
• Awọn aipe ni Vitamin B12 tabi folic acid le fa ibajẹ nafu ati neuropathy agbeegbe.
• Awọn oogun - bii diẹ ninu awọn oogun ti a lo ninu kimoterapi tabi lati tọju HIV le fa ibajẹ si awọn ara agbeegbe.
• Diẹ ninu awọn ipakokoropaeku ati awọn olomi.
• Lymphoma ati ọpọ awọn aarun myeloma.
• Ọtí àmujù.
• Arun kidinrin onibaje - ti awọn kidinrin ko ba ṣiṣẹ deede, aiṣedeede awọn iyọ le fa neuropathy agbeegbe.
• Arun ẹdọ onibaje.
• Awọn ipalara, gẹgẹbi egungun ti o fọ ti o le fi titẹ si nafu ara.
• Diẹ ninu awọn akoran bii shingles, ikolu HIV ati arun Lyme.
• Le Guillain-Barré Saa jẹ orukọ ti a fun si iru kan pato ti neuropathy agbeegbe ti o fa nipasẹ ikolu.
• Awọn arun àsopọ asopọ: arthritis rheumatoid, aisan Sjögren ati eto lupus erythematosus.
• Awọn ipo iredodo kan pẹlu sarcoïdose ati arun celiac.
• Awọn arun aranmọ gẹgẹbi aarun Charcot-Marie-Tooth ati ataxia Friedreich.

Ayẹwo ti neuropathy

Dokita naa beere lọwọ alaisan nipa:

• awọn aami aisan rẹ.
• Ilera gbogbogbo rẹ.
• Itan ẹbi rẹ ti neuropathy.
• Awọn oogun rẹ ti o gba ni bayi tabi laipẹ.
• Ifihan rẹ ti o ṣeeṣe si majele.
• Agbara oti mimu ti o ṣeeṣe pupọ.
• Iwa ibalopọ rẹ.

Dokita yoo:

• fara wo awọ alaisan.
• Ṣayẹwo ifamọra ti gbigbọn nipa lilo orita tuning.
• Ṣayẹwo awọn isọdọtun tendoni.

Awọn idanwo ẹjẹ

Wọn le ṣe afihan niwaju àtọgbẹ, aiṣedede tairodu tabi aipe Vitamin.

Awọn ikẹkọ adaṣe Nerve

Awọn ẹkọ iṣipopada aifọkanbalẹ ṣayẹwo bi awọn eegun iyara ṣe firanṣẹ awọn ifiranṣẹ wọn si awọn iṣan. Awọn elekiturodu pataki ni a gbe sori awọ ara ni ipele ti nafu idanwo ti a ṣe idanwo ati mu awọn imukuro itanna ti o kere pupọ ti o ṣe iwuri fun nafu ara. Awọn amọna miiran ṣe igbasilẹ iṣẹ ṣiṣe itanna ti nafu ara. Iyara ti o dinku ti itara nafu tọkasi wiwa neuropathy agbeegbe.

Iwọn itannajade

Electromyography ni a lo lati ṣe iwadii ailera ailera ti o fa nipasẹ neuropathy. Idanwo yii ṣe idanwo iṣẹ ṣiṣe itanna ti awọn iṣan. Abẹrẹ ti o dara pupọ ti o sopọ si elekiturodu ti a fi sii sinu iṣan. Eyi ni asopọ si ẹrọ gbigbasilẹ ti a pe ni oscilloscope. Iṣẹ ṣiṣe itanna ajeji ṣe afihan wiwa neuropathy agbeegbe.

Biopsy iṣan

A yọ apakan kekere ti aifọkanbalẹ kuro ki o le ṣe ayẹwo labẹ ẹrọ maikirosikopu.

Ayẹwo ara

O jẹ ilana lati ṣayẹwo awọn iṣan agbeegbe. O le ṣee lo lati ṣayẹwo fun neuropathy agbeegbe ni kutukutu ati lati ṣe atẹle ilọsiwaju neuropathy ati idahun si itọju. Ninu awọn ohun miiran, iwuwo ti awọn okun nafu ni agbegbe awọ ni a wọn. Ni neuropathy agbeegbe, iwuwo ti awọn iṣan agbeegbe ti dinku.

Awọn aami aisan ti neuropathy

Neuropathy ti eto ifamọra

• Tingling ati numbness ni ọwọ ati ẹsẹ (neuropathy dayabetik)
• Ifarara.
• Alekun irora tabi pipadanu agbara lati lero irora.
• Isonu agbara lati ri awọn iyipada ninu ooru ati otutu.
• Isonu ti isọdọkan ati alamọdaju.
• Irora iru-sisun, kikankikan rẹ le pọ si ni alẹ.
• Awọn ayipada si awọ ara, irun tabi eekanna.
• Ọgbẹ ẹsẹ ati ẹsẹ, ikolu, paapaa gangrene.

Neuropathy ti eto moto

• Ailera iṣan - nfa aiṣedede ati iṣoro ṣiṣe awọn agbeka kekere bii titẹ bọtini seeti (ni pataki ni neuropathy ti dayabetik).
• Iwariri ti iṣan ati awọn iṣan.
• Ẹgba iṣan.

Neuropathy ti eto adase

• Dizziness ati rirẹ (nitori awọn ayipada lojiji ni titẹ ẹjẹ).
• Idinku ti eegun.
• Ailagbara lati fi aaye gba ooru.
• Isonu iṣakoso lori iṣẹ àpòòtọ ti o yọrisi aiṣedeede tabi idaduro ito.
• Wiwu, àìrígbẹyà tabi gbuuru (ni pataki ni neuropathy ti dayabetik).
• Iṣoro ni iyọrisi tabi ṣetọju ere (paapaa ni neuropathy ti dayabetik).

Bawo ni lati ṣe idiwọ neuropathy?

Idena ti neuropathy ninu awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ da lori pataki lori imọtoto ounjẹ ti o dara ati ibojuwo ti o muna ti glukosi. Awọn ijinlẹ ti fihan pe iṣakoso glyceric nipasẹ abẹrẹ dinku eewu ti idagbasoke neuropathy dayabetik.