Plagiocephaly jẹ idibajẹ ti agbọnri ọmọ -ọwọ ti o jẹ ki o jẹ apẹrẹ asymmetrically, nigbagbogbo tọka si bi “aarun ori alapin”. Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, o jẹ aiṣedeede ti ko dara ti o yanju ṣaaju ọdun meji ati awọn abajade lati dubulẹ lori ẹhin ọmọ naa. Ṣugbọn, pupọ diẹ sii ṣọwọn, asymmetry yii jẹ abajade ti alurinmorin tọjọ ti ọkan tabi diẹ sii awọn isun ara ara, craniosynostosis, eyiti o le nilo iṣẹ abẹ.

Ohun ti a pe ni plagiocephaly ipo jẹ ijuwe nipasẹ fifẹ ti occiput (ẹhin timole) ni ẹgbẹ ti o baamu iṣalaye ori lakoko oorun, nitorinaa ikosile ti iṣọn ori alapin. Ori ọmọ ikoko lẹhinna gba irisi ti afiwe. Iwadii kan ti awọn abajade rẹ ti wa ni ikede nipasẹ Ẹgbẹ Ọmọde ti Ilu Kanada fihan pe 19,7% ti awọn ọmọ -ọwọ ni plagiocephaly ipo ni ọjọ -ori oṣu mẹrin, lẹhinna 3,3% nikan ni oṣu 24. (1) Nigbati craniosynostosis ba kan, idibajẹ timole yatọ si da lori iru craniosynostosis ati awọn ara ti o ni ipa.

Nipa jina idi ti o wọpọ julọ ti plagiocephaly jẹ plagiocephaly ipo. Ipo igbohunsafẹfẹ rẹ ti bu jade ni Amẹrika ati Yuroopu lati awọn ọdun 90, si iru iwọn ti atẹjade, bii awọn dokita, sọrọ nipa “ajakale ti awọn timole alapin”. O ti han bayi pe ipilẹṣẹ ajakale -arun yii ni ipolongo naa ” Pada si Orun Ti ṣe ifilọlẹ ni ibẹrẹ awọn ọdun 90 nipasẹ Ile -ẹkọ giga ti Ile -ẹkọ giga ti Ilu Amẹrika lati ja idaamu iku ọmọ ikoko lojiji, eyiti o gba awọn obi niyanju lati fi awọn ọmọ -ọwọ wọn si ẹhin wọn ni iyasọtọ lakoko ọdun akọkọ ti igbesi aye. O ṣe pataki lati tẹnumọ pe ajakale -arun yii ko ni eyikeyi ọna pe sinu ibeere “oorun lori ẹhin” eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati fi opin si eewu iku ojiji.

Craniosynostosis jẹ idi ti o pọ pupọ ti asymmetry cranial ju plagiocephaly ipo. O fa alurinmorin tọjọ ti awọn egungun ti agbari ti ọmọ, eyiti o le ṣe idiwọ idagbasoke to tọ ti ọpọlọ rẹ. Alebu ossification aisedeede yii jẹ aiṣedede ti o rọrun ti o ya sọtọ ni ọpọlọpọ awọn ọran, ṣugbọn craniosynostosis le ni nkan ṣe pẹlu iṣọn -ara cranial, ti o jẹ abajade lati apọju jiini (iyipada ti jiini FGFR), bii Crouzon ati lati Apert.

Ni afikun si dubulẹ ni ẹhin (supine) fun sisun ati sisun pẹlu ori rẹ ni ẹgbẹ kanna, awọn ifosiwewe eewu miiran fun plagiocephaly jẹ idanimọ ti o han gedegbe. Awọn ọmọkunrin ni ipa diẹ sii ju awọn ọmọbirin lọ, o fẹrẹ to 3/4 ti awọn ọmọ -ọwọ pẹlu plagiocephaly ipo jẹ ọmọkunrin. (2) Eyi ni alaye nipasẹ iṣẹ ṣiṣe kekere wọn ni awọn oṣu akọkọ ti igbesi aye, pẹlu awọn akoko ti ijidide lori ikun ko loorekoore (o kere ju igba mẹta lojumọ). Awọn oniwadi tun ṣe idanimọ bi ifosiwewe eewu aaye ti akọbi ninu ẹbi, ọrùn lile kan eyiti o ṣe idiwọn iyipo ọrun, gẹgẹ bi ifunni igo iyasoto.

Ewu ti idagbasoke awọn idibajẹ ara le dinku nipa jijẹ awọn ipo ọmọ -ọwọ ati awọn itọsọna ori rẹ. Lakoko awọn ipele ti oorun, lakoko ti o dubulẹ lori doc (supine), nigbati ọmọ ba ṣe afihan ààyò ti o han fun ẹgbẹ kanna, ilana lati fun u ni iyanju lati yi ori rẹ pada ni lati yi iṣalaye ọmọ naa pada lori ibusun ni idakeji lojoojumọ, si ọna ori tabi ẹsẹ ti ibusun. Jẹ ki a tun ranti lẹẹkan si pe decubitus dorsal jẹ ki o ṣee ṣe lati fi opin si eewu iku ojiji ati pe ko yẹ ki o pe sinu ibeere nitori ifẹ ti ko dara eyiti o yanju nigbagbogbo lati ọdun meji!

Lakoko awọn ipele jiji rẹ, o yẹ ki a gbe ọmọ naa si awọn ipo oriṣiriṣi ki o gbe sori ikun (ni ipo ti o farahan) fun bii mẹẹdogun wakati kan ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan. Ipo yii ṣe iranlọwọ ni idagbasoke ti iṣan inu ara.

Itọju ailera -ara pẹlu awọn adaṣe iwuri idagbasoke le ni ibamu pẹlu awọn iwọn wọnyi. A ṣe iṣeduro ni pataki nigbati ọrùn lile kan ṣe idiwọ fun ọmọ -ọwọ lati yi ori rẹ pada.

Ni awọn ọran nibiti asymmetry ori jẹ ti o nira, a lo itọju orthosis kan, eyiti o jẹ ti wọ ibori mimu fun ọmọ ikoko, titi di ọjọ ti o pọju ti oṣu mẹjọ. Bibẹẹkọ, o le fa inira bii iredodo awọ.

Iṣẹ abẹ jẹ pataki nikan ni awọn ọran ti craniosynostosis.