Awọn akoonu
Kini emphysema subcutaneous?
Emphysema abẹ-abẹ - eyi ni ikojọpọ gaasi tabi awọn nyoju afẹfẹ ninu awọn tisọ, ti o nfa idasile ti timutimu afẹfẹ. Ni itumọ ọrọ gangan, ọrọ emphysema le ṣe itumọ bi afẹfẹ ti o pọ si. Idi ti arun yii le jẹ ipalara àyà, bi abajade ti awọn ẹya ara ti atẹgun ti ni ipalara pupọ, bakanna bi ibajẹ si esophagus. Ti o ni idi ti afẹfẹ ti nwọle mediastinum n tẹ awọn iṣọn-ẹjẹ nla ati awọn ohun-elo, eyiti o fa si asphyxia, ailagbara ẹjẹ inu ọkan ati, bi abajade, iku.
Idi ti emphysema subcutaneous tun le jẹ ọgbẹ jinlẹ ita, lakoko eyiti awọn ẹya ara ti atẹgun ti bajẹ.
Ni oogun, o jẹ aṣa lati ṣe iyatọ laarin ọpọlọpọ awọn orisun akọkọ ti afẹfẹ ti nwọle awọn sẹẹli, eyun, mẹta nikan:
ọgbẹ ti àyà, ti o ni ohun-ini ti fifun afẹfẹ nikan sinu awọn tisọ, ṣugbọn kii fun ni anfani lati pada;
ni ọran ti ibaje si bronchi, trachea tabi esophagus, nigbati mediastinal pleura ba bajẹ, nitorinaa afẹfẹ lati inu mediastinum wọ inu iho pleural larọwọto;
nigbakanna irufin ti awọn iyege ti parietal pleura ati ẹdọfóró, egbo ni o ni a àtọwọdá-bi irisi.
Nigbati afẹfẹ ba wọ inu awọn iṣan, o le lọ larọwọto labẹ awọ ara lati agbegbe agbegbe si agbegbe oju. Emphysema subcutaneous nigbagbogbo kii ṣe awọn idamu eyikeyi ti awọn alaisan ṣe akiyesi. Ninu ara rẹ, arun yii ko lewu ti a ba mọ idi ti iṣẹlẹ rẹ ni akoko. Lati wa idi naa, o ṣe pataki lati tẹle awọn iṣesi ti idagbasoke ti ilana yii.
Awọn dokita pin gbogbo awọn alaisan si awọn ẹka ọjọ-ori meji: ọdọ ati awọn ti o ti kọja 40 ọdun atijọ. Arun ni iru eniyan nigbagbogbo tẹsiwaju ni awọn ọna oriṣiriṣi. Ninu awọn ọdọ, ti o to ọdun 20-30, emphysema waye ni ọna ti o rọrun pupọ ati laisi awọn abajade. Ni awọn eniyan agbalagba, ti o ju 40 ọdun lọ, arun na jẹ pupọ diẹ sii ati imularada lati arun na gba diẹ diẹ sii.
Awọn idi ti emphysema subcutaneous
Awọn dokita ṣe iyatọ awọn idi wọnyi, nitori abajade eyiti emphysema subcutaneous han:
Onibaje anm, siga. Ni 90% awọn iṣẹlẹ, o jẹ siga ti o fa idagbasoke ti emphysema. Ọpọlọpọ awọn alaisan ni aṣiṣe ni gbigbagbọ pe bronchitis ti nmu siga jẹ arun ti ko lewu patapata. Ẹfin taba ni iye nla ti awọn nkan ipalara ti o fa iparun ti atẹgun atẹgun ninu ara ti nmu. Eleyi nyorisi si eru ayipada;
Yi pada ni apẹrẹ deede ti àyà nitori abajade awọn ipa ti ita, ibalokanjẹ;
Awọn ipalara ti o ṣe pataki (pipade ti egungun ti egungun, ajẹku ti o gun ẹdọfóró) tabi iṣẹ abẹ àyà, laparoscopy;
Anomaly ninu idagbasoke awọn ara ti eto atẹgun, pupọ julọ iwọnyi jẹ awọn aiṣedeede abirun;
Ifasimu ti awọn nkan majele ti o ni ipa iparun lori eto atẹgun (awọn iṣẹ amọdaju, agbegbe idoti, ṣiṣẹ pẹlu awọn nkan majele tabi ni iṣelọpọ eewu, awọn akọle, ati bẹbẹ lọ, awọn eniyan ti o nmi afẹfẹ ti o ni ọpọlọpọ awọn impurities ipalara);
Ibọn ọgbẹ, ṣe fere aaye-ofo. Nitori ipa ti awọn gaasi lulú lori awọ ara ni ayika ọgbẹ, emphysema ti ko ni gbooro waye;
ikolu anaerobic;
Ọbẹ, awọn ọgbẹ lasan;
Awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ ninu eyiti awọn olufaragba lu awọn àyà wọn lodi si kẹkẹ idari tabi awọn ijoko pẹlu agbara nla;
Bibajẹ si awọn ẹdọforo ti o fa nipasẹ titẹ inu ti o lagbara pupọ, eyiti a npe ni barotrauma (fifo sinu omi, didasilẹ didasilẹ si ijinle);
Pẹlu egugun ti awọn egungun oju;
Neoplasms lori ọrun ati ninu awọn trachea;
Angina Ludwig;
Perforation ti esophagus. Idi yii jẹ toje julọ;
Nigba miiran emphysema waye lakoko iṣẹ abẹ ehín, nitori iyatọ ti ohun elo;
Ipalara si isẹpo nla kan (isẹpo orokun);
Pẹlu Oríkĕ fentilesonu ti ẹdọforo. Lilo tube tracheal.
Awọn aami aisan ti emphysema subcutaneous
Nigbagbogbo awọn aami aiṣan ti emphysema subcutaneous jẹ:
wiwu ni ọrun;
àyà irora nigba mimi;
ọfun ọgbẹ, iṣoro gbigbe;
mimi ti n ṣiṣẹ;
wiwu ti awọ ara ni laisi awọn itọpa ti o han gbangba ti ilana iredodo rẹ.
O le rii emphysema subcutaneous nipa lilo X-ray ni awọn ipele to kẹhin ti arun na. Bii palpation ti o rọrun ni agbegbe ti a pinnu ti ikojọpọ afẹfẹ. Labẹ awọn ika ọwọ, wiwa awọn nyoju afẹfẹ labẹ awọ ara yoo ni rilara daradara.
Nigbati o ba jẹ palpated, alaisan ko ni rilara eyikeyi irora tabi aibalẹ. Nigbati o ba tẹ lori agbegbe ikojọpọ ti awọn gaasi, a gbọ ohun ihuwasi kan, eyiti o jẹ iranti pupọ ti crunch ti egbon. Pẹlu ikojọpọ pataki ti afẹfẹ labẹ awọ ara, awọn ara ti o wa nitosi agbegbe yii wú pupọ pe o di akiyesi si oju ihoho.
Ti emphysema subcutaneous ti dagba ni ọrun, alaisan le yi ohun rẹ pada ati pe yoo nira lati simi.
Afẹfẹ le ṣajọpọ labẹ awọ ara ni ọpọlọpọ awọn ẹya ara, paapaa lori awọn ẹsẹ ati awọn apa, ati ikun.
Itoju ti subcutaneous emphysema
Emphysema le ṣe ayẹwo pẹlu X-ray tabi ọlọjẹ CT ti àyà. Ni kete ti a ti ṣe akiyesi awọn nyoju afẹfẹ ninu awọn ara ti ara, itọju bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na, a ṣe itọju ailera Konsafetifu, iyẹn ni, awọn sprays pataki ati awọn aerosols ni a fun ni aṣẹ. Sibẹsibẹ, wọn ko ni anfani lati da idagbasoke arun na duro.
Ilana ti arun na ni abojuto ni pẹkipẹki nipasẹ awọn dokita pẹlu igbohunsafẹfẹ kan, ati awọn aapọn ti arun naa ni a ṣe akiyesi ni igba 2 tabi 3 ni ọdun kan. Lakoko iru awọn aapọn bẹẹ, kuru eemi ti o lagbara ti ndagba. Ni awọn ipele kẹta ati kẹrin ti emphysema, itọju ailera ko ni ipa lori arun na ati pe alaisan ni lati gba si iṣẹ abẹ.
Botilẹjẹpe ni otitọ, emphysema subcutaneous nigbagbogbo ko nilo itọju eyikeyi. Nipa ara rẹ, arun yii ko fa eyikeyi eewu si ara eniyan, o jẹ abajade ipalara ti ita tabi diẹ ninu awọn ara inu. Ati lẹhin naa o ti yọ kuro. Abẹrẹ afẹfẹ labẹ awọ ara duro. Arun naa yoo parẹ diẹdiẹ laisi itọju iṣoogun pataki.
Bawo ni imunadoko idi ti emphysema ti yọkuro ni isọdọtun ti afẹfẹ. Lati yara ilana imularada, awọn adaṣe mimi ni afẹfẹ orilẹ-ede tuntun ni a ṣe iṣeduro. Ni ọran yii, ẹjẹ ti kun pẹlu atẹgun, eyiti o ṣe alabapin si jijẹ nitrogen lati ara.
Ti o da lori iwọn ti emphysema, iṣẹ abẹ kan ni a ṣe, eyiti o jẹ ifọkansi lati mu imukuro ti ikojọpọ afẹfẹ pọ si.
Emphysema le jẹ eewu nikan ti o ba ti ṣẹda ni agbegbe àyà ti o tan kaakiri si ọrun, ni ibẹrẹ labẹ awọ ara, lẹhinna wọ inu awọn sẹẹli ti ọrun ati mediastinum, eyiti o le fa funmorawon ti awọn ara pataki inu. Ni ọran yii, iṣẹ ṣiṣe ni kiakia jẹ pataki, eyiti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ idi ti abẹrẹ afẹfẹ, bakanna bi imukuro laisi awọn abajade to ṣe pataki fun alaisan.