Ifojusi uric acid le pinnu ninu ẹjẹ tabi ninu ito. Si apọju, o jẹ ami aisan ti gout, lilo oti pupọ pupọ tabi ikuna kidinrin.

Uric acid jẹ a egbin ti ara. Ni pataki, o jẹ ọja ipari ti ọjaimukuro awọn molikula ti a pe ni awọn acids nucleic ati awọn purines.

Nigbagbogbo, pupọ julọ uric acid ninu ara eniyan tuka ninu ẹjẹ ati wọ inu awọn kidinrin fun imukuro ninu ito. Ṣugbọn ni awọn igba miiran, ara ṣe agbejade uric acid ti o pọ tabi kuna lati yọkuro to. Ipo yii le jẹ idi ti awọn rudurudu oriṣiriṣi.

Uric acid jẹ ọja ikẹhin ti ibajẹ ti slurry, oṣuwọn rẹ yatọ da lori akoonu purine ninu ara. Ati pe o wa ni pe awọn purines ni a rii ni pataki ni ounjẹ. 

Diẹ ninu awọn ounjẹ ti o ga ni awọn purines lati yago fun ni:

• anchovies, egugun eja, makereli, sardines, shrimps, abbl;
• ẹdọ, ọkan, ọpọlọ, kidinrin, akara aladun, abbl;
• Ewa, awọn ewa gbigbẹ, abbl.

Lilo oti, ati ni pataki ọti, ko ṣe iṣeduro nigbati o fẹ lati dinku uric acid rẹ.

Ni ilodi si, laarin awọn ounjẹ ti a gba laaye kekere ni purine, a le mẹnuba:

• tii, kọfi, awọn ohun mimu rirọ;
• awọn eso ati ẹfọ;
• eyin;
• akara ati irugbin;
• warankasi ati diẹ sii ni gbogbogbo awọn ọja ifunwara

Kini idi ti idanwo uric acid ṣe?

Dokita ṣe ilana idanwo ẹjẹ (ti a pe ni uricemia) ati / tabi idanwo uric acid ito fun:

• ri gout;
• ṣe ayẹwo bi awọn kidinrin ṣe n ṣiṣẹ daradara;
• o tun le beere ni iṣẹlẹ ti oyun;
• tabi ni awọn eniyan apọju.

Ṣe akiyesi pe itupalẹ ifọkansi ti uric acid ninu ito yoo tun jẹ ki o ṣee ṣe lati ni oye ipilẹṣẹ ti ipele giga ti uric acid ninu ẹjẹ.

Ninu ẹjẹ, iye deede ti uric acid wa laarin 35 ati 70 mg / L.

Ifojusi giga ti uric acid ninu ẹjẹ ni a pe hyperuricemia ati pe o le fa nipasẹ iṣelọpọ ti uric acid ninu ara tabi nipasẹ idinku ninu imukuro rẹ nipasẹ awọn kidinrin. Nitorinaa, awọn ipele giga ti uric acid ninu ẹjẹ le jẹ ami ti:

• gout (eyi ni idi akọkọ ti ilosoke ninu ipele uric acid ninu ẹjẹ);
• apọju ibajẹ ti awọn ọlọjẹ ti ara eyiti o waye, fun apẹẹrẹ, lakoko chemotherapy, aisan lukimia tabi paapaa lymphoma;
• ọti-lile;
• adaṣe adaṣe ti ara;
• niwaju awọn okuta kidinrin;
• pipadanu iwuwo iyara;
• àtọgbẹ;
• ounjẹ ti o jẹ ọlọrọ ni purine;
• preeclampsia nigba oyun;
• tabi ikuna kidirin.

Ni ilodi si, o ṣee ṣe pe ipele uric acid ẹjẹ jẹ kekere ju deede, ṣugbọn eyi jẹ ipo toje ju oju iṣẹlẹ nibiti o ti pari ga.

Nitorinaa, awọn ipele uric acid ni isalẹ awọn iye deede le ni ibatan si:

• ounjẹ kekere-purine;
• Arun Wilson (arun jiini ninu eyiti idẹ ṣe dagba ninu ara);
• kidinrin (bii aisan Fanconi) tabi bibajẹ ẹdọ;
• tabi paapaa ifihan si awọn agbo ogun majele (asiwaju).

Ninu ito, iye deede ti uric acid wa laarin 250 ati 750 miligiramu / wakati 24.

Ṣe akiyesi pe awọn iye deede le yatọ die -die da lori awọn kaarun ti n ṣe awọn itupalẹ.

Ti o ni ipa 5 si 15% ti olugbe, o jẹ aiṣedeede biokemika ti o wọpọ, abajade lati iṣelọpọ ti uric acid ati / tabi imukuro kidirin dinku. Nigbagbogbo o ndagba laisi irora ati nitorinaa kii ṣe ayẹwo nigbagbogbo lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ipele uric acid giga le ṣe alaye nipasẹ:

Idiopathic tabi hyperuricemia akọkọ

Wọn ṣe aṣoju pupọ julọ ti awọn ọran. Awọn asọtẹlẹ jiini ni a rii ni 30% ti awọn akọle, ṣugbọn wọn nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu isanraju, apọju, titẹ ẹjẹ giga, ilokulo oti, àtọgbẹ ati hypertriglyceridemia.

Awọn aiṣedede enzymu toje

Wọn wa ni pataki ni arun Von Gierke ati arun Lesch-Nyhan. Awọn aiṣedeede enzymu wọnyi ni iyasọtọ ti nfa awọn ikọlu gout ni kutukutu, ie ni ọdun 20 akọkọ ti igbesi aye.

Hyperuricemia ni atẹle si aisan tabi itọju oogun.

Hyperuricemia wọnyi le jẹ nitori:

- aini imukuro uric acid. Eyi ni ọran fun ikuna kidirin, ṣugbọn nitori awọn oogun kan (diuretics, ṣugbọn awọn alailara ati diẹ ninu awọn oogun ikọ-iko).

- ilosoke ninu ibajẹ ti awọn acids nucleic. A rii eyi ni awọn aarun ẹjẹ (aisan lukimia, hemopathies, ẹjẹ ẹjẹ hemolytic, psoriasis ti o gbooro), ati ni awọn abajade ti awọn keterapi akàn kan.

Awọn abajade ti hyperuricemia

Hyperuricemia le fa iru awọn iṣoro meji:

• Gout lodidi fun iredodo-iru apapọ irora.

Nigbati awọn microcrystals ti uric acid tuka ninu ẹjẹ wa ni ifọkansi giga pupọ ati awọn ipo agbegbe jẹ ọjo (ni pataki acidity ti alabọde), wọn rọ ati yori si iredodo agbegbe. Eyi preferentially ni ipa lori apapọ ti atampako nla. Nikan 1 ninu awọn eniyan 10 ti o ni uric acid pupọ ninu ẹjẹ wọn yoo gba gout, nitorinaa o nilo ifamọra afikun lati gba.

• Itọju lithiasis.

Wọn jẹ nitori wiwa ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn okuta ni ọna ito ati pe o jẹ iduro fun colic kidirin. Urolithiasis jẹ arun ti o wọpọ pupọ lati 1 si 2% ti olugbe ni o kan ni Ilu Faranse.

Onínọmbà ti ipele ti acid nikan le ṣee ṣe ninu ẹjẹ ati / tabi ninu ito:

• Idanwo ẹjẹ jẹ apẹẹrẹ ti ẹjẹ ṣiṣan, nigbagbogbo ni ṣiṣan ti igbonwo;
• ipele ti uric acid ninu ito ni a wọn ni awọn wakati 24: lati ṣe eyi, o to lati ito ninu apoti ti a pese fun idi yii ati pese nipasẹ oṣiṣẹ iṣoogun fun ọjọ kan ati alẹ kan.

Ṣe akiyesi pe o ni imọran lati ma jẹ tabi mu ohunkohun lakoko awọn wakati ṣaaju idanwo naa.

Ọpọlọpọ awọn okunfa lo wa ti o le ni ipa ipele uric acid ninu ẹjẹ tabi ninu ito. Awọn wọnyi pẹlu:

• awọn ounjẹ (talaka tabi giga ni awọn purines);
• awọn oogun (lati fowo si gout, aspirin, tabi paapaa diuretics);
• ọjọ ori, awọn ọmọde ti o ni awọn idiyele kekere;
• abo, pẹlu awọn obinrin ni gbogbogbo ni awọn oṣuwọn kekere ju awọn ọkunrin lọ;
• iwuwo, awọn eniyan ti o sanra ti o ni oṣuwọn ti o ga julọ.

Awọn itọju oogun ti hyperuremia jẹ ami aisan jẹ bi atẹle: 

• Awọn olupokopo idapọpọ nucleic acid, gẹgẹ bi allopurinol. O ni lati ṣọra gidigidi nitori ọpọlọpọ awọn ajọṣepọ wa pẹlu awọn oogun miiran.
• Awọn oogun ti o ṣe idiwọ atunkọ uric acid kidirin, bii benzbromarone.
• Awọn itọju Enzymatic eyiti o fa awọn iṣoro aleji nigbagbogbo.

Ohunkohun ti o ṣẹlẹ, dokita ni o gbọdọ pinnu boya itọju yẹ ki o tẹle, ati eyiti o dara julọ.