Exophthalmos jẹ ọrọ ti a lo lati tọka si iṣapẹẹrẹ ti ọkan tabi awọn oju mejeeji ni ita orbit. A tun sọrọ ti awọn oju tabi awọn oju ti npa.

Oju dabi ẹni ti o tobi, “ṣiṣi” diẹ sii, eyiti o le dabaru pẹlu pipade ipenpeju ni afikun si nfa aibalẹ ẹwa. Exophthalmos kii ṣe nitori ilosoke ninu iwọn oju, ṣugbọn kuku ilosoke ninu iwọn awọn iṣan tabi awọn ẹya inu oju (wiwa ṣeeṣe ti odidi kan ni oju). yipo). Oju didi le tun ti yapa ati pe o dabi ẹni pe o n wo ni ọna ti o yatọ si oju deede. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, sibẹsibẹ, awọn oju mejeeji ni ipa.

Exophthalmos le ya sọtọ tabi ni nkan ṣe pẹlu awọn ami aisan miiran, gẹgẹ bi idinku oju wiwo, iran ilọpo meji (diplopia), irora, pupa, abbl.

Exophthalmos le jẹ fifọ ati aiṣedeede, ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo han gbangba: o tun le ṣe awari lakoko idanwo oju deede.

Ọpọlọpọ awọn okunfa ti o ṣeeṣe ti exophthalmos: endocrine, tumọ, iredodo, ọgbẹ ati ti iṣan.

Oniwosan ophthalmologist yoo ṣe ayẹwo iṣọkan tabi iseda abuda ti rudurudu, ipa-ọna rẹ (yiyara tabi rara), boya oju ti yi tabi rara (“axillary” tabi ihuwasi ti kii ṣe axillary), ati rilara ti “pulse” tabi pulsation kan ni oju (pulsatile ohun kikọ).

Ni gbogbogbo, ibẹrẹ lojiji ti exophthalmos jẹ diẹ sii bi ibalokanje tabi arun iredodo. Nigbati o ba ṣeto ni diėdiė, o jẹ kuku ṣẹlẹ nipasẹ endocrine tabi pathology tumo.

Eyi ni awọn okunfa ti o wọpọ julọ:

• Arun Graves: eyi jẹ arun ti ẹṣẹ tairodu (hyperthyroidism) ni gbogbogbo ti ipilẹṣẹ autoimmune. Ni aiṣe-taara ni o fa igbona ti awọn tissu ti bọọlu oju, eyiti o wú ti o si fa ki oju naa jade. Awọn rudurudu tairodu miiran le ni ipa (a sọrọ nipa dysthyroid orbitopathy ni apapọ: hyperthyroidism ni 80% ti awọn ọran, hypothyroidism ni bii 10%). Ni ọpọlọpọ igba, exophthalmos jẹ ilọpo meji.
• carotid-cavernous fistula: eyi ni idi ti a rii nigbagbogbo nigbati exophthalmos jẹ iṣọkan ati pulsatile. O jẹ ibaraẹnisọrọ ajeji laarin carotid ti inu ati sinus cavernous (idasilẹ iṣọn-ẹjẹ ti o wa ni ipilẹ ti agbọn), nigbagbogbo nitori ibalokanjẹ. O jẹ pajawiri iṣoogun, paapaa idẹruba igbesi aye.
• Awọn exophthalmos ti o ni ipalara: wọn waye lẹhin mọnamọna (hematoma, fracture of orbit, bbl) tabi ipalara ori.
• Exophthalmos àkóràn: iwọnyi ni igbagbogbo awọn abajade ti ethmoiditis, iyẹn ni lati sọ ikolu ti ethmoid, egungun ti o wa laarin awọn iho oju meji. O ni ipa lori awọn ọmọde ati awọn ọdọ.
• Awọn exophthalmos iredodo: a ko mọ idi wọn nigbagbogbo, ṣugbọn wọn le ni nkan ṣe pẹlu awọn aarun eto kan gẹgẹbi sarcoidosis, periarteritis nodosa, arun Wegener, vasculitis iredodo, abbl. .
• Tumor exophthalmos: wọn jẹ nitori wiwa ibi-iṣan tumo ninu bọọlu oju. Ọpọlọpọ awọn iru awọn eegun le ni ipa ni agbegbe yii. O tun le jẹ metastases lati aaye miiran.

Ni afikun si abala aibikita ti exophthalmos, o le dabaru pẹlu iran, wa pẹlu irora, awọn ilolu ti o fi iran lewu… Nitorina o ṣe pataki lati kan si onimọran oju-ara rẹ ni kiakia.

Eyi ni awọn ohun elo lọpọlọpọ lati ṣe ayẹwo idibajẹ ti exophthalmos. Ni ọpọlọpọ igba, oun yoo ṣe alaye awọn ayẹwo aworan (CT scan, MRI) lati fi idi ayẹwo naa han.

Itọju fun exophthalmos da lori idi naa. O jẹ boya iṣoogun tabi iṣẹ abẹ.

Ni iṣẹlẹ ti arun tairodu, eyiti o jẹ idi ti o wọpọ julọ, gbigbe oogun antithyroid ni ọpọlọpọ awọn oṣu nigbagbogbo n ṣe iranlọwọ lati mu awọn ipele homonu tairodu deede pada. Yiyọ iṣẹ -ṣiṣe ti tairodu ati gbigba iodine ipanilara le tun daba, da lori ọran naa.

Exophthalmos ko ni ilọsiwaju nigbagbogbo pẹlu itọju: nigba miiran paapaa o buru si nipasẹ rẹ. Gbigba awọn corticosteroids le ṣe iranlọwọ, ati nigba miiran iṣẹ abẹ le jẹ itọkasi, lẹhin awọn ipele homonu ti mu pada.

Ni awọn ọran miiran ti exophthalmos, ti o da lori idi naa, ọpọlọpọ awọn solusan le ni imọran. Awọn abajade da lori ipo ati arun ti o wa labẹ.