Awọn akoonu
Kini iwuri ovarian?
O n fun ẹda ni ọwọ iranlọwọ nigbati ọmọ ba pẹ ni wiwa, ati pe o jẹ nitori aiṣedeede ovulation. “Obinrin ti ko ba ẹyin tabi yiyipo ni gbogbo ọjọ mẹrin mẹrin ko ni aye lati loyun - ko si ju 4-5% lọ ni ọdun kan. Nitorinaa nipa didari awọn ova rẹ, a fun ni awọn aye kanna ti oyun bi ninu iseda, ie 20 si 25% fun ọmọ kan ti o wa labẹ ọdun 35, ”lalaye Dr Véronique Bied Damon, onimọ-jinlẹ gynecologist ti o amọja ni oogun ibisi. .
Bawo ni imudara ovarian ṣiṣẹ?
“Orisi iwuri meji lo wa,” o ṣalaye. Ni akọkọ, ẹni ti ibi-afẹde rẹ ni lati tun ṣe ẹda-ara: obinrin naa ni itara lati gba awọn follicles kan tabi meji ti o pọn (tabi ova), ṣugbọn ko si mọ. Eyi ni ọran ti imudara ti o rọrun pẹlu ipinnu lati ṣe atunṣe iṣọn-ẹjẹ ti ovulation, awọn ovaries polycystic, ailagbara ovarian, anomaly ti iyipo; tàbí láti múra obìnrin náà sílẹ̀ fún ìdánilẹ́kọ̀ọ́. »Awọn ovaries ni a mu niwọntunwọnsi lati yago fun ewu ti oyun lọpọlọpọ.
“Ọran keji: iwuri ni aaye ti IVF. Nibẹ, ibi-afẹde ni lati gba nọmba ti o pọ julọ ti awọn oocytes pada, 10 si 15, ni akoko kan. Eyi ni a npe ni hyperstimulation ovarian iṣakoso. Awọn ovaries ti wa ni itara ni iwọn ilopo meji ti a fiwera si itara kan. ” Kí nìdí? “Nọmba IVF ti a san pada nipasẹ Aabo Awujọ jẹ mẹrin, ati pe a le di awọn ọmọ inu oyun naa. Nitorina fun gbogbo igbiyanju IVF, a fẹ ọpọlọpọ awọn eyin. A yoo ni aropin 10 si 12. Idaji yoo fun awọn ọmọ inu oyun, nitorina nipa 6. A gbe 1 tabi 2, a di awọn miiran fun awọn gbigbe ti o tẹle ti ko ni iye bi awọn igbiyanju IVF. "
Awọn oogun wo ni lati bẹrẹ iwuri? Awọn tabulẹti tabi awọn abẹrẹ?
Lẹẹkansi, o da. “Ni akọkọ awọn tabulẹti wa: clomiphene citrate (Clomid). Imudara yii ni aila-nfani ti kii ṣe kongẹ, diẹ bi 2 CV ti akawe si ọkọ ayọkẹlẹ igbalode; ṣugbọn awọn tabulẹti wulo, o jẹ ohun ti ọkan yoo fun ni ipinnu akọkọ dipo ninu awọn ọdọbirin, ati ni iṣẹlẹ ti polycystic ovaries ", salaye Dokita Bied Damon.
Ọran keji: awọn punctures subcutaneous. “Awọn obinrin abẹrẹ ọja naa lojoojumọ, kuku ni irọlẹ, fun akoko kan ti o gbooro lati ọjọ 3rd tabi 4th ti yiyipo titi di akoko ti ẹyin ti nfa, iyẹn ni lati sọ 11th. tabi ọjọ 12th, ṣugbọn iye akoko yii da lori idahun homonu ti ọkọọkan. Nítorí náà, ọjọ́ mẹ́wàá lóṣooṣù, fún nǹkan bí oṣù mẹ́fà, obìnrin náà máa ń fún ara rẹ̀ yálà FSH àtúnṣe (synthetic, bí Puregon tàbí Gonal-F); tabi HMG (gonadotropin menopausal eniyan, gẹgẹbi Menopur). Fun igbasilẹ naa, eyi jẹ ito ti a sọ di mimọ lati awọn obirin postmenopausal, nitori nigba ti postmenopausal, diẹ FSH, nkan ti o nmu awọn ovaries, ni a ṣe.
Ṣe awọn ipa ẹgbẹ eyikeyi wa si imudara ovarian?
O pọju bẹẹni, bi pẹlu eyikeyi oogun. “Ewu naa jẹ iṣọn-ẹjẹ hyperstimulation ti ọjẹ”, ni dare pupọ ṣọwọn ati wiwo pupọ. “Ni 1% ti awọn ọran ti o le pupọ, eyi le nilo ile-iwosan nitori eewu ti thrombosis tabi iṣọn-ẹdọforo le wa.
Ni ọjọ ori wo ni o yẹ ki o ṣe iwuri ovarian?
O da lori ọjọ ori ati ọran kan pato ti alaisan kọọkan. “Obinrin ti o wa labẹ ọdun 35 ti o ni awọn iyipo deede le duro diẹ. Itumọ ofin ti ailesabiyamo jẹ ọdun meji ti ibalopo ti ko ni aabo fun tọkọtaya kan laisi oyun! Ṣugbọn fun ọmọbirin kan ti o ni akoko oṣu rẹ lẹmeji ni ọdun, ko si aaye ni idaduro: o ni lati kan si alagbawo.
Bakanna, fun obinrin 38 ọdun kan, a ko ni padanu akoko pupọ. A yoo sọ fun u pe: "O ti ṣe awọn akoko 3 ti imudara, ko ṣiṣẹ: o le tun lọ si IVF". O wa lori ipilẹ ọran-nipasẹ-ipamọ. "
“Idabọ 4th jẹ eyiti o tọ. "
“Mo yipada si imudara ovarian nitori Mo ni awọn ovaries polycystic, nitorinaa ko si awọn iyipo deede. A bẹrẹ iwuri, pẹlu awọn abẹrẹ ti Gonal-F ti mo fun ara mi, ni ọdun kan sẹhin.
O fi opin si osu mẹwa, ṣugbọn pẹlu awọn isinmi, ki a lapapọ ti mefa fọwọkan iyika ati mẹrin inseminations. Awọn 4th wà awọn ti o tọ ati ki o Mo wa mẹrin ati idaji aboyun. Ní ti ìtọ́jú náà, mi ò nímọ̀lára àbájáde ẹ̀gbẹ́ kan, mo sì fara da àwọn abẹ́rẹ́ náà. Idiwọn nikan ni ṣiṣe ara mi wa fun awọn sọwedowo estradiol ni gbogbo ọjọ meji tabi mẹta, ṣugbọn o jẹ iṣakoso. "
Elodie, 31, mẹrin ati idaji osu aboyun.