Eefin ṣe agbekalẹ idapọpọ ti apakan ofo ti vertebrae, ikanni ọpa ẹhin ni awọn ọpa -ẹhin ati awọn ara. Nigba miiran o dinku, nfa ifunmọ ti awọn ẹya iṣan.

Ọpa -ẹhin, tabi ọpa -ẹhin, jẹ ti akopọ ti 33 vertebrae: vertebrae 7, vertebrae dorsal 12 (tabi thoracic), vertebrae lumbar 5, sacrum ti o jẹ ti idapọmọra idapọmọra 5 ati nikẹhin coccyx ti o ni 4 vertebrae. Awọn vertebrae ti sopọ nipasẹ disiki vertebral.

Kọọkan vertebra ni o ni ni ẹhin ẹhin rẹ aaki, tabi orifice. Juxtaposed lori oke ti ara wọn, awọn arches vertebral wọnyi ṣe oju eefin kan: o jẹ ikanni ọpa -ẹhin, ti a tun pe ni ọpa -ẹhin, eyiti o ni ọpa -ẹhin ati awọn iṣan ni aarin rẹ.

Ọpa -ẹhin naa fa lati vertebra akọkọ ti ọrun si vertebra lumbar keji. O pari ni ipele ti vertebra lumbar keji pẹlu apo dural eyiti o ni moto ati awọn gbongbo aifọkanbalẹ ti awọn ẹsẹ ati àpòòtọ ati awọn sphincters rectal. Agbegbe yii ni a pe ni ponytail.

Okun ọpa ẹhin ṣe atilẹyin ati aabo fun ọpa -ẹhin. Laarin oju eefin yii ti a ṣẹda nipasẹ ikanni ọpa -ẹhin, ọpa -ẹhin ni aabo nipasẹ awọn meninges oriṣiriṣi: dura mater, arachnoid ati pia mater.

Okun iṣan ti o dín tabi stenosis lila lila

Ni diẹ ninu awọn eniyan, nitori yiya ati yiya (osteoarthritis), kikuru ti iwọn ila opin ti ọpa ẹhin ni ipele ti vertebrae lumbar, iyẹn, ni ẹhin isalẹ, loke sacrum. Bii gbogbo awọn isẹpo ti ara eniyan, awọn isẹpo ti vertebrae wa ni otitọ koko -ọrọ si osteoarthritis eyiti o le ja si idibajẹ wọn pẹlu sisanra ti kapusulu apapọ si ibajẹ ti odo. Okun lumbar, deede onigun mẹta ni apẹrẹ, lẹhinna yoo gba apẹrẹ T ti o dín, tabi paapaa di idinku to rọrun. Lẹhinna a sọrọ nipa ikanni lumbar ti o dín, ikanni lumbar ti dín ni ṣiṣan ṣiṣan ti ikanni lumbar degenerative. Ikọju le nikan ni ipa lori lumbar vertebrae L4 / L5, nibiti ikanni ti wa tẹlẹ, ni ipilẹ, dín, tabi ni iṣẹlẹ ti stenosis sanlalu, awọn ilẹ -ilẹ vertebral miiran (L3 / L4, L2 / L3 tabi paapaa L1 / L2).

Stenosis yii fa ifunpọ ti awọn ara inu ikanni ọpa -ẹhin eyiti o fa irora nigbagbogbo ti a ṣe apejuwe bi “sisun” ni ẹhin isalẹ, pẹlu irradiation ninu awọn apọju ati ẹsẹ (claudication neurogenic).

Awọn irora wọnyi ni pataki ti buru si pẹlu nrin tabi lẹhin iduro gigun. O farabalẹ nigbati o wa ni isimi, nigbakan n funni ni ọna si numbness tabi kokoro (paresthesia).

Nigba miiran oju -ọna lumbar yii dín lati ibimọ. Eyi ni a pe ni oju -ọna dín lumbar t’olofin t’olofin.

Irorẹ Cauda equina

Aisan equina cauda tọka si akojọpọ awọn rudurudu ti o waye lakoko funmorawon ti awọn gbongbo nafu ti o wa ni ẹhin isalẹ, ni agbegbe yii ti a pe ni equina cauda. Moto ati awọn gbongbo aifọkanbalẹ ti awọn ẹsẹ ati àpòòtọ ati awọn sphincters rectal ti wa ni fisinuirindigbindigbin, irora, ifamọra, moto ati awọn rudurudu genitosphincteric lẹhinna han.

Lumbar ikanni stenosis

Itọju laini akọkọ jẹ oogun ati Konsafetifu: analgesics, awọn oogun egboogi-iredodo, isọdọtun, paapaa corset tabi infiltration.

Ni iṣẹlẹ ti ikuna itọju oogun, ati nigbati irora ba di alailagbara pupọ lojoojumọ tabi stenosis canal lumbar nyorisi paralyzing sciatica, pẹlu paralysis ẹsẹ tabi awọn ito ito, iṣẹ abẹ yoo funni. Lainictomy kan tabi itusilẹ ọpa -ẹhin yoo lẹhinna ṣe, iṣẹ -ṣiṣe kan ti o wa ninu yiyọ lamina vertebral (apakan ẹhin ti vertebral) lati le gba ominira ọpa -ẹhin ti a fa nipasẹ stenosis. Ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ipele le ṣiṣẹ.

Irorẹ Cauda equina

Aisan Cauda Equina jẹ pajawiri iṣoogun ti o nilo itọju ni kiakia lati yago fun awọn abajade to ṣe pataki. Itọju ailera Corticosteroid le ṣee funni lati mu irora kuro ṣaaju iṣọn -ara. Eyi ni ero lati decompress gbongbo aifọkanbalẹ, boya nipa yiyọ ibi ti o ṣafikun rẹ (disiki herniated nigbagbogbo, diẹ sii ṣọwọn tumọ), tabi nipasẹ laminectomy.

Lati ṣe iwadii stenosis ọpa-ẹhin, awọn apakan agbelebu ti ọpa ẹhin ni a ṣe nipa lilo ọlọjẹ CT tabi MRI. Awọn aworan yoo fihan eegun eegun eegun ti o nipọn ni laibikita fun ọpa ẹhin.

Ayẹwo ile -iwosan jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii akọkọ ti iṣọn cauda equina, ti timo nipasẹ MRI ti a ṣe ni iyara.