“Ko O kan rẹ”: Ti idanimọ ati Bibori Ibanujẹ Ibalẹ lẹhin ibimọ

Ní November 11, 2019, nílùú Moscow, obìnrin ẹni ọdún mẹ́rìndínlógójì [36] kan ṣubú láti ojú fèrèsé ilé kan pẹ̀lú ọmọ méjì. Iya ati ọmọbirin rẹ kekere ku, ọmọ ọdun mẹfa naa wa ni itọju to lekoko. O mọ pe ṣaaju iku rẹ, obinrin naa pe ọkọ alaisan ni igba pupọ: ọmọbirin kekere rẹ kọ lati fun ọmu. Alas, iru awọn iṣẹlẹ ẹru ko ṣe loorekoore, ṣugbọn diẹ eniyan sọrọ nipa iṣoro ti ibanujẹ lẹhin ibimọ. A ṣe atẹjade ajẹkù kan lati inu iwe nipasẹ Ksenia Krasilnikova “Ko rẹ rẹ nikan. Bii o ṣe le ṣe idanimọ ati bori ibanujẹ lẹhin ibimọ.

Bi o ṣe le mọ boya O ti ṣẹlẹ si Ọ: Awọn aami aiṣan ti Ibanujẹ Ọjọ-ibi

Mo fura si ibanujẹ lẹhin ibimọ ni bii ọsẹ kan lẹhin ibimọ. Nigbamii, Mo rii pe Mo ni nipa 80% ti awọn aami aisan ti o baamu ni pipe si aworan ile-iwosan Ayebaye ti rudurudu naa. Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ti ibanujẹ lẹhin ibimọ jẹ iṣesi irẹwẹsi, rilara aibikita pe o jẹ obi buburu, oorun ati awọn idamu ti ounjẹ, ati akiyesi idinku. Ọpọlọpọ awọn obirin ti o ni ayẹwo yii wa pẹlu awọn ero iyatọ nipa ipalara ọmọ wọn (itansan tọka si awọn ero afẹju ti o yatọ si ohun ti eniyan nfẹ ni mimọ. - Approx. ijinle sayensi ed.).

Ti aibanujẹ ko ba buru si nipasẹ psychosis, obinrin kan ko tẹriba fun wọn, ṣugbọn awọn iya ti o ni iru iru rudurudu ti o lagbara, ti o tẹle pẹlu awọn ero igbẹmi ara ẹni, le paapaa pa ọmọ wọn. Ati pe kii ṣe nitori ibinu, ṣugbọn nitori ifẹ lati ṣe igbesi aye rọrun fun u pẹlu obi buburu. Margarita tó jẹ́ ọmọ ogún [20] ọdún sọ pé: “Mo dà bí ewébẹ̀, mo lè dùbúlẹ̀ sórí bẹ́ẹ̀dì lójoojúmọ́. - Ohun ti o buru julọ ni lati ni oye pe ko si ohun ti o le ṣe atunṣe. Ọmọde laelae, ati pe Mo ro pe igbesi aye mi ko jẹ ti mi mọ. Oyun jẹ iyalẹnu fun Margarita, ipo naa jẹ idiju nipasẹ ibatan ti o nira pẹlu ọkọ rẹ ati ipo inawo ti o nira.

Awọn aami aiṣan ti rudurudu lẹhin ibimọ dabi pe o jẹ apakan ati apakan ti iya

“Oyun naa rọrun, laisi toxicosis, awọn irokeke iloyun, wiwu ati iwuwo pupọ. <...> Ati nigbati ọmọ naa jẹ ọmọ oṣu meji, Mo bẹrẹ si kọwe si awọn ọrẹ mi pe igbesi aye mi ti di apaadi. Mo máa ń sunkún nígbà gbogbo,” ni Marina, ọmọ ọdún mẹ́rìnlélógún [24] sọ. — Nigbana ni mo bẹrẹ si ni awọn ikọlu ti ifinran: Mo ṣubu si iya mi. Mo fe lati wa ni fipamọ lati mi abiyamọ ati ki o pín pẹlu mi inira ati isoro. Nigbati ọmọ naa jẹ oṣu marun, ohun gbogbo ṣoro fun mi: rin, lọ si ibikan, lilọ si adagun. Marina nigbagbogbo lá ọmọ; ìsoríkọ́ tí ó ṣẹlẹ̀ sí i jẹ́ àìròtẹ́lẹ̀ fún un.

“Ìgbésí ayé mi, tí mo fi bíríkì kọ́ bíríkì gan-an gẹ́gẹ́ bí mo ṣe fẹ́ràn rẹ̀, wó lulẹ̀ lójijì,” ìwọ̀nyí ni ọ̀rọ̀ Sofia, ẹni ọdún mọ́kànlélọ́gbọ̀n. “Ohun gbogbo ti lọ aṣiṣe, ko si ohun ti o ṣiṣẹ fun mi. Emi ko si ri eyikeyi asesewa. Mo kan fẹ sun ki n sọkun.”

Sophia ni atilẹyin nipasẹ awọn ibatan ati awọn ọrẹ, ọkọ rẹ ṣe iranlọwọ pẹlu ọmọ naa, ṣugbọn ko tun le farada ibanujẹ laisi iranlọwọ iṣoogun. Nigbagbogbo, awọn rudurudu ilera ọpọlọ lẹhin ibimọ ko ni iwadii nitori awọn aami aiṣan wọn ti o wọpọ julọ (gẹgẹbi rirẹ ati insomnia) dabi pe o jẹ apakan ti iya tabi ni nkan ṣe pẹlu stereotype abo ti iya.

“Kini o reti? Nitoribẹẹ, awọn iya kii sun ni alẹ!”, “Ṣe o ro pe isinmi ni?”, “Dajudaju, awọn ọmọde nira, Mo pinnu lati di iya - ṣe suuru!” Gbogbo eyi ni a le gbọ lati ọdọ awọn ibatan, awọn dokita, ati nigba miiran lati ọdọ awọn alamọdaju ti o sanwo bi awọn alamọran ti o nmu ọmu.

Ni isalẹ Mo ti ṣe atokọ awọn aami aiṣan aṣoju ti ibanujẹ lẹhin ibimọ. Atokọ naa da lori data ICD 10 lori ibanujẹ, ṣugbọn Mo ṣe afikun rẹ pẹlu apejuwe awọn ikunsinu ti ara mi.

  • Awọn ikunsinu ti ibanujẹ / ofo / mọnamọna. Ati pe ko ni opin si imọlara pe iya jẹ nira. Ni ọpọlọpọ igba, awọn ero wọnyi wa pẹlu igbagbọ pe o ko le farada pẹlu ipo tuntun ti awọn ọran.
  • Omije laisi idi ti o han gbangba.
  • Rirẹ ati aini agbara ti ko kun paapaa ti o ba ṣakoso lati sun fun igba pipẹ.
  • Ailagbara lati gbadun ohun ti o jẹ ayọ - ifọwọra, iwẹ gbigbona, fiimu ti o dara, ibaraẹnisọrọ idakẹjẹ nipasẹ ina abẹla, tabi ipade ti a nreti pipẹ pẹlu ọrẹ kan (akojọ naa ko ni ailopin).
  • Iṣoro ni idojukọ, iranti, ṣiṣe awọn ipinnu. Ko le ṣojumọ, awọn ọrọ ko wa si ọkan nigbati o fẹ sọ nkankan. Iwọ ko ranti ohun ti o gbero lati ṣe, kurukuru igbagbogbo wa ninu ori rẹ.
  • Ẹṣẹ. O ro pe o yẹ ki o dara ni iya ju ti o lọ. O ro pe ọmọ rẹ yẹ diẹ sii. O máa ń ṣe kàyéfì pé bóyá ló mọ bí ipò rẹ ṣe le koko tó, ó sì rò pé o kò nírìírí ayọ̀ wíwà pẹ̀lú rẹ̀.

O dabi fun ọ pe o jinna pupọ si ọmọ naa. Boya o ro pe o nilo iya miiran.

  • Ibanujẹ tabi aibalẹ pupọ. O di iriri lẹhin, lati eyiti ko si awọn oogun sedative tabi awọn ilana isinmi ni itunu patapata. Ẹnikan ni akoko yii bẹru awọn ohun kan pato: iku ti awọn ayanfẹ, awọn isinku, awọn ijamba ẹru; awọn miiran ni iriri ẹru ti ko ni ironu.
  • Gloominess, irritability, ikunsinu ti ibinu tabi ibinu. Ọmọ, ọkọ, ibatan, awọn ọrẹ, ẹnikẹni le binu. Apẹja ti a ko fọ le fa ibinu ibinu.
  • Ilọra lati ri ẹbi ati awọn ọrẹ. Àìwà ìbálòpọ̀ lè má wu ìwọ àti àwọn ìbátan rẹ, ṣùgbọ́n kò sí ohun tí a lè ṣe nípa rẹ̀.
  • Awọn iṣoro pẹlu ṣiṣe asopọ ẹdun pẹlu ọmọ naa. O dabi fun ọ pe o jinna pupọ si ọmọ naa. Boya o ro pe o nilo iya miiran. O ṣoro fun ọ lati tune si ọmọ naa, ibaraẹnisọrọ pẹlu rẹ ko mu idunnu kankan fun ọ, ṣugbọn, ni ilodi si, o buru si ipo naa ati ki o mu irora ti ẹbi naa pọ sii. Nigba miiran o le ro pe o ko nifẹ ọmọ rẹ.
  • Awọn iyemeji nipa agbara wọn lati tọju ọmọ. O ro pe o n ṣe ohun gbogbo ti ko tọ, pe o n sunkun nitori pe o ko fi ọwọ kan rẹ daradara ati pe ko le loye awọn aini rẹ.
  • Oorun igbagbogbo tabi, ni idakeji, ailagbara lati sun, paapaa nigbati ọmọ ba n sun. Awọn idamu oorun miiran le waye: fun apẹẹrẹ, o ji ni alẹ ati pe ko le sun lẹẹkansi, paapaa ti o ba rẹ pupọ. Bi o ti le jẹ pe, oorun rẹ jẹ ẹru pupọ - ati pe o dabi pe eyi kii ṣe nitori pe o ni ọmọde ti o pariwo ni alẹ.
  • Ibanujẹ onjẹ: o ni iriri ebi igbagbogbo, tabi o ko le fa paapaa iye ounjẹ diẹ sinu ara rẹ.

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ifihan mẹrin tabi diẹ sii lati atokọ, eyi jẹ iṣẹlẹ lati wa iranlọwọ lati ọdọ dokita kan

  • Pipe aini ti anfani ni ibalopo .
  • Orififo ati irora iṣan.
  • Irora ainireti. O dabi pe ipo yii kii yoo kọja. Iberu ẹru pe awọn iriri ti o nira wọnyi wa pẹlu rẹ lailai.
  • Awọn ero ti ipalara fun ararẹ ati / tabi ọmọ naa. Ipo rẹ di ohun ti ko le farada ti aiji bẹrẹ lati wa ọna abayọ, nigbami ọkan ti o jẹ ipilẹṣẹ julọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, ìṣarasíhùwà sí irú àwọn ìrònú bẹ́ẹ̀ máa ń ṣe pàtàkì, ṣùgbọ́n ìrísí wọn gan-an ni ó ṣòro láti farada.
  • Awọn ero pe o dara lati ku ju lati tẹsiwaju lati ni iriri gbogbo awọn ikunsinu wọnyi.

Ranti: ti o ba ni awọn ero suicidal, o nilo iranlọwọ ni kiakia. Obi kọọkan le ni iriri ọkan tabi meji awọn aami aisan lati inu atokọ ti o wa loke, ṣugbọn iwọnyi nigbagbogbo ni atẹle nipasẹ awọn akoko ti alafia ati ireti. Awọn ti o jiya lati ibanujẹ lẹhin ibimọ nigbagbogbo n rii pupọ julọ awọn aami aisan naa, ati nigbakan gbogbo ni ẹẹkan, ati pe wọn ko lọ fun awọn ọsẹ.

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ifihan mẹrin tabi diẹ sii lati atokọ ninu ara rẹ ati rii pe o ti n gbe pẹlu wọn fun diẹ sii ju ọsẹ meji lọ, eyi jẹ iṣẹlẹ lati wa iranlọwọ lati ọdọ dokita kan. Ranti pe ayẹwo ti ibanujẹ lẹhin ibimọ le ṣee ṣe nipasẹ alamọja kan, ati pe ko tumọ si iwe yii.

Bii o ṣe le ṣe iwọn ararẹ: Iwọn Iwọn Ibanujẹ Ibalẹ lẹhin ibimọ Edinburgh

Lati ṣe ayẹwo fun ibanujẹ lẹhin ibimọ, awọn onimọ-jinlẹ ara ilu Scotland JL Cox, JM Holden ati R. Sagowski ṣe agbekalẹ ohun ti a pe ni Edinburgh Postpartum Depression Scale ni 1987.

Eyi jẹ ibeere ti ara ẹni-ohun mẹwa. Lati ṣe idanwo fun ararẹ, ṣe abẹ idahun ti o baamu pupọ julọ bi o ṣe rilara ni ọjọ meje sẹhin (pataki: KO ṣe rilara rẹ loni).

1. Mo ti le rerin ati ki o wo awọn funny apa ti aye:

  • Ni igbagbogbo bi igbagbogbo (awọn aaye 0)
  • Diẹ kere ju igbagbogbo lọ (ojuami 1)
  • Ni pato kere ju igbagbogbo lọ (awọn aaye 2)
  • Ko rara (ojuami 3)

2 Mo wo ojo iwaju pelu idunnu:

  • Ni iwọn kanna bi igbagbogbo (awọn aaye 0)
  • Kere ju igbagbogbo lọ (ojuami 1)
  • Ni pato kere ju igbagbogbo lọ (awọn aaye 2)
  • O fẹrẹ jẹ rara (awọn aaye 3)

3 Mo fi àìrònú dá ara mi lẹ́bi nígbà tí nǹkan kò dáa.

  • Bẹẹni, ni ọpọlọpọ igba (awọn aaye 3)
  • Bẹẹni, nigbami (awọn aaye 2)
  • Kii ṣe nigbagbogbo (ojuami 1)
  • O fẹrẹ jẹ rara (awọn aaye 0)

4. Mo ṣàníyàn, mo sì ṣàníyàn láìsí ìdí kan tí ó hàn gbangba:

  • O fẹrẹ jẹ rara (awọn aaye 0)
  • Toje pupọ (ojuami 1)
  • Bẹẹni, nigbami (awọn aaye 2)
  • Bẹẹni, nigbagbogbo (awọn aaye 3)

5. Ẹ̀rù àti ìpayà bá mi láìnídìí;

  • Bẹẹni, ni igbagbogbo (awọn aaye 3)
  • Bẹẹni, nigbami (awọn aaye 2)
  • Rara, kii ṣe nigbagbogbo (ojuami 1)
  • O fẹrẹ jẹ rara (awọn aaye 0)

6 Emi ko farada pẹlu ọpọlọpọ awọn ohun:

  • Bẹẹni, ni ọpọlọpọ awọn ọran Emi ko farada rara (awọn aaye 3)
  • Bẹẹni, nigbami Emi ko ṣe daradara bi MO ṣe nigbagbogbo (awọn aaye 2)
  • Rara, ni ọpọlọpọ igba Mo ṣe daradara daradara (ojuami 1)
  • Rara, Mo ṣe daradara bi lailai (awọn aaye 0)

7 Inú mi kò dùn tó bẹ́ẹ̀ tí n kò fi lè sùn dáadáa:

  • Bẹẹni, ni ọpọlọpọ igba (awọn aaye 3)
  • Bẹẹni, nigbami (awọn aaye 2)
  • Kii ṣe nigbagbogbo (ojuami 1)
  • Ko rara (ojuami 0)

8 Ìbànújẹ́ àti ìbànújẹ́ bá mi:

  • Bẹẹni, pupọ julọ akoko (awọn aaye 3)
  • Bẹẹni, ni igbagbogbo (awọn aaye 2)
  • Kii ṣe nigbagbogbo (ojuami 1)
  • Ko rara (ojuami 0)

9 Inú mi kò dùn tó bẹ́ẹ̀ tí mo fi sọkún pé:

  • Bẹẹni, pupọ julọ akoko (awọn aaye 3)
  • Bẹẹni, ni igbagbogbo (awọn aaye 2)
  • Nikan nigba miiran (ojuami 1)
  • Rara, rara (awọn aaye 0)

10. Iro si wá si mi lati pa ara mi lara:

  • Bẹẹni, ni igbagbogbo (awọn aaye 3)
  • Nigba miiran (awọn aaye 2)
  • O fẹrẹ jẹ rara (ojuami 1)
  • Maṣe (awọn aaye 0)

esi

0-8 ojuami: kekere iṣeeṣe ti şuga.

8-12 ojuami: julọ seese, o ti wa ni awọn olugbagbọ pẹlu omo blues.

Awọn aaye 13-14: agbara fun ibanujẹ lẹhin ibimọ, awọn igbese idena yẹ ki o mu.

Awọn aaye 15 tabi diẹ sii: iṣeeṣe giga ti ibanujẹ ile-iwosan.

Fi a Reply